ISALA

Verlichting na behandeling aambeien

​Aambeien en de behandeling ervan zijn geen geliefde gespreksonderwerpen tijdens een feestje. ‘Terwijl een behandeling zo veel verlichting kan geven’, zegt proctoloog-dermatoloog Guus Kuiters. Samen met proctoloog-chirurg Annette van Dalsen ziet en behandelt hij jaarlijks honderden patiënten. De twee specialisten behandelen ook met de nog relatief nieuwe lasertechniek.

Annette van Dalsen, proctoloog-chirurg, en Guus Kuiters, proctoloog-dermatoloog.


Een aambei is een kluwen van vaten, legt Kuiters uit. ‘Iedereen heeft deze kluwen, ze vormen namelijk het  kussentje dat je anus afsluit. Als de vaatkluwen gaan afwijken, kapot gaan of uitbreiden, kan dat klachten geven en dan heeft iemand last van aambeien.’ ‘In de volksmond heet vaak alles aambeien’, vult Van Dalsen aan. ‘Maar dan is het bijvoorbeeld een scheurtje in het slijmvlies. Dat geeft ongeveer dezelfde klachten.’ Een goede diagnose stellen, is ontzettend belangrijk, benadrukken beide artsen. ‘Bloedverlies uit de anus kan ook duiden op darmkanker. Om dat uit te sluiten verwijzen wij patiënten wel eens door voor een darmonderzoek. Dit kan ook bij Isala en wij hebben hierover goede afspraken met de afdeling Maag-, darm- en leverziekten. Wij willen niets over het hoofd zien.’

Geen pijn

Werd vroeger bij uitgebreide aambeien de patiënt nog wel eens geopereerd, tegenwoordig is er de behandeling met de laser. Kuiters: ‘Als je de aambei chirurgisch wegsneed, hadden patiënten daarna vaak toch klachten, zoals incontinentie of vochtverlies. Het mechanisme in je lichaam om naar de wc te gaan en om je te ontlasten is een heel ingenieus proces. In dat gebied moet je zo weinig mogelijk snijden.’ Niet iedere kliniek biedt de laserbehandeling. ‘Wij hebben er inmiddels al twee en een half jaar ervaring mee’, zegt Van Dalsen. ‘En naar grote tevredenheid. Patiënten ervaren weinig pijn na de operatie.’ ‘De warmte van de laser verschrompelt het vocht in de aambei waardoor deze weer kleiner wordt,’ legt Kuiters uit. ‘De behandeling vindt plaats in het Behandelcentrum omdat anesthesie (verdoving) nodig is. Maar bijna altijd kan iemand ’s avonds weer naar huis.’

Verlichting

Verreweg de meeste patiënten (ongeveer 80 procent) krijgt op de afdeling Proctologie een rubberen elastiek om de aambei. Het deel dat wordt afgeklemd, valt er vanzelf af. Van Dalsen: ‘Patiënten vinden het fijn dat Isala hiervoor een aparte afdeling heeft, in het Dermatologisch en Flebologisch centrum van Isala, en er dus niet voor naar het ziekenhuis hoeven. Bovendien merk je meteen het resultaat. Na een behandeling met de laser duurt dat wat langer.’ ‘Als een behandeling poliklinisch kan, moet je dat altijd doen, vindt de proctoloog-chirurg. ‘Ook uit kostenoverwegingen.’
Bij een deel van de patiënten die met klachten door de huisarts wordt doorverwezen naar de afdeling Proctologie, verminderen de klachten zelfs zonder een ingreep. ‘Denk bijvoorbeeld aan leefstijladvies zeggen Van Dalsen en Kuiters. ‘Afvallen en bewegen kan helpen maar ook het meer drinken van water om obstipatie tegen te gaan, kan al heel veel verlichting geven.’

Meer informatie:

www.isala.nl/proctologie