Mannelijke factoren
Bij een fertiliteitsprobleem kunnen verschillende mannelijke factoren een rol spelen. Bij vruchtbaarheidsproblemen kunnen een aantal diagnosen worden gesteld. Deze diagnosen hebben te maken met afwijkingen in de zaadcellen. Er zijn drie oorzaken bekend. Het is echter niet altijd duidelijk of de stoornissen ook daadwerkelijk de oorzaak zijn voor verminderde vruchtbaarheid. Ook andere factoren of een combinatie van factoren kunnen een rol spelen. Vaak blijft het onduidelijk wat nu precies de onderliggende oorzaak is van de stoornissen. Hier vindt u informatie over de diagnosen en oorzaken.
Diagnose: Afwijkingen in de zaadcellen
Bij mannen komen vruchtbaarheidsproblemen vaak door afwijkingen in de zaadcellen. Hiervoor kunnen de volgende diagnosen worden gesteld.
|
Diagnose |
Toelichting |
|
Verminderde hoeveelheid zaadcellen (oligozoöspermie/azoöspermie)
|
Bij een zaadlozing komen doorgaans ca. 20 tot 100 miljoen zaadcellen vrij. Als dit aantal verminderd is, benoemen we dit met de volgende termen:
- Oligozoöspermie: er komen minder dan 18 miljoen cellen vrij.
- Azoöspermie: het sperma bevat helemaal geen zaadcellen.
|
|
Verminderde beweeglijkheid van de zaadcellen (asthenozoöspermie)
|
Als de zaadcellen slecht bewegen, heeft dit invloed op het bereiken van de eicel. De cellen kunnen dan minder goed door het baarmoederslijmvlies dringen en bij de eicel komen. 50% moet vooruit zwemmen
|
|
Abnormale vorm van de zaadcellen (teratozoöspermie)
|
Als de zaadcellen afwijkend van vorm zijn, heeft dit invloed op het bereiken van de eicel en op het kunnen binden aan de eicel. |
Oorzaak 1: Stoornissen in de aanmaak van zaadcellen
Een stoornis in de aanmaak van zaadcellen kan de oorzaak zijn van fertiliteitsproblemen. U kunt denken aan:
Leefgewoonten en werkomgeving
Uw leefgewoonten en werkomgeving kunnen een negatieve invloed hebben op uw spermakwaliteit. Denk aan factoren zoals (te) veel drinken, roken, gebruik van drugs of anabole steroïden, werken met chemicaliën, zoals verf, lood of bestrijdingsmiddelen, voedingstekorten, gewichtsproblemen, stress, warmte en koorts (zie leefstijlfactoren).
Afwijkingen in uw genetisch materiaal
Dit is heel zeldzaam. U kunt denken aan het Syndroom van Klinefelter (de man heeft een extra vrouwelijk geslachtschromosoom) of aandoeningen waarbij kleine foutjes in het erfelijk materiaal aanwezig zijn, vaak in het mannelijke geslachtschromosoom.
Hormonale stoornissen
Bijvoorbeeld een stoornis in de hypofyse (een kleine klier onder aan de hersenen). De hypofyse vervult een belangrijke rol bij de regulering van een groot aantal hormonen en ook de zaadaanmaak.
Oorzaak 2: Stoornissen in de lozing van zaadcellen
Stoornissen in de lozing van zaadcellen kunnen ontstaan door gehele of gedeeltelijke afsluiting van de zaadleiders. U kunt denken aan:
Infecties
Bij een infectieziekte (bijvoorbeeld de bof) of bij een geslachtsziekte kunnen complicaties ontstaan. Hierdoor kunt u een infectie krijgen aan bijvoorbeeld de zaadbal of bijbal en de urinewegen.
Chirurgie/trauma’s aan geslachtsorganen
Door chirurgische behandelingen en trauma’s aan de geslachtsorganen. Denk bij deze behandelingen/trauma’s aan:
- Een liesbreukoperatie.
- Orchidopexie. Bij deze operatie worden niet-ingedaalde zaadballen bevestigd in het scrotum.
- Draaiing van de zaadbal (torsio testis).
- Een trauma (ongeval) in de voorgeschiedenis.
Bepaalde ziekten, waardoor de zaadleiders niet goed aangelegd zijn.
Voorbeelden zijn cystic fibrose (taaislijmziekte) en suikerziekte(hierbij is de zenuwaansturing niet goed). Een variant op de afsluiting is de retrograde ejaculatie. Hierbij komt het zaad in de urineblaas terecht. Dit kan o.a. bij suikerziekte (D.M) voorkomen, maar ook bij andere aandoeningen.
Aangeboren afwijkingen, waardoor zaadleiders niet goed aangelegd zijn.
Dit komt maar heel sporadisch voor.
Oorzaak 3: Seksuele problemen
Seksuele problemen kunnen uw vruchtbaarheid negatief beïnvloeden. Denk aan problemen zoals:
- impotentie;
- productieproblemen (u kunt bijvoorbeeld geen zaadlozing krijgen).