Goedaardige hersentumor
De meest voorkomende goedaardige tumoren in de hersenen zijn meningeomen en hypofysetumoren.
Een meningeoom ontstaat in de hersenvliezen en kan zowel in het hoofd als rondom het ruggenmerg voorkomen. Het zijn langzaam groeiende tumoren die wat vaker bij vrouwen voorkomen, vooral rond de middelbare leeftijd. Ze kunnen bij toeval ontdekt worden en hoeven niet altijd verwijderd te worden. Zeer zelden is een meningeoom kwaadaardig of ontwikkelt zich kwaadaardig.
Hypofysetumoren gaan uit van de hypofyse. Dit is een klein orgaan dat onderaan de hersenen ligt, en een belangrijke rol speelt in de productie en regulatie van hormonen, zoals schildklier-, bijnier- en geslachtshormonen. Doordat de hypofyse in de buurt van de oogzenuwen ligt, kunnen er problemen met het zien ontstaan (zoals wazig zien of gedeeltelijke uitval van het gezichtsveld). Ook kan de tumor ontdekt worden door hormonale veranderingen in het lichaam.
Klachten
Als u een hersentumor heeft, kunt u verschillende klachten krijgen. De klachten zijn afhankelijk van de plaats waar de tumor zit. De meest voorkomende klachten zijn: hoofdpijn, misselijkheid of braken, epileptische aanvallen, eenzijdige verlamming, spraakstoornis of problemen met het zien. Ook kunnen gedrag- en karakterveranderingen een eerste signaal zijn van een hersentumor.
Onderzoek naar hersentumoren
Om vast te stellen dat u een hersentumor heeft, vindt er een gesprek plaats en onderzoekt een arts u lichamelijk en neurologisch. Uw bewustzijn, de aard en de mate van neurologische uitval, aanwezige epilepsie en stoornissen in de hogere cerebrale functies, zoals taal, geheugen en begrip, zijn daarbij van belang. Ook krijgt u een MRI-scan van de hersenen, of soms eerst een CT-scan. Met een scan wordt de vermoedelijke soort, de plaats en de omvang van de tumor bepaald. Als u meer wilt lezen over een MRI-scan of een
CT-scan kunt u hier klikken.
Behandeling van hersentumoren
Bij een meningeoom bepaalt de plaats en grootte welke behandeling het meest geschikt is. Meestal volgt een hersenoperatie, ook wel een craniotomie genoemd. Meningeomen die niet of slecht toegankelijk zijn, kunnen ook bestraald worden. Bestraling vertraagt of onderdrukt de groei van een meningeoom. Ook kan na een operatie waarbij de tumor niet volledige verwijderd is, een rest met bestraling worden behandeld.
Een hypofysetumor kan operatief via de neusholte verwijdert worden, al dan niet gevolgd door bestraling. Soms kan volstaan worden met behandeling van alleen medicijnen.
Voor meer informatie over de behandelingen, verwijzen we naar het hoofdstuk ziektebeelden op de site van de neurochirurgen.
Bijwerkingen en gevolgen
Hoe de operatie verloopt en wat de eventuele gevolgen zijn, hangt af van plaats en grootte van de tumor. Ze kunnen op lastig bereikbare plaatsen groeien, zoals diep aan de schedelbasis. Deze factoren bepalen het risico van neurologische uitval na de operatie. De verwijderde tumor wordt altijd opgestuurd voor pathologisch-anatomisch onderzoek. De uitslag komt meestal na ongeveer een week.
Nazorg
Na een eventuele behandeling blijft u onder controle. De neuroloog verzorgt controles met bijvoorbeeld een MRI-scan en een polikliniek bezoek. Binnen het Oncologisch centrum Isala kunnen deze controles gecombineerd zijn met een regieverpleegkundige die de vervolgopleiding tot verpleegkundig specialist heeft afgerond.
Het multidisciplinair team vindt het belangrijk dat u door het hele traject begeleidt wordt en dat de coördinatie zo goed mogelijk verloopt tussen de verschillende mensen. De regieverpleegkundige is tijdens dit traject voor u het aanspreekpunt zijn. Buiten de medische vragen kan zij ook aandacht besteden aan niet medische vragen en zal zij zoveel mogelijk de zorg coördineren. Zij werkt nauw samen met de specialisten maar ook met andere zorgverleners zoals ergotherapeuten, psychologen en logopedisten.
Telefonisch blijft zij voor u bereikbaar ook al is het contact met het ziekenhuis niet meer regelmatig.
Wilt u meer weten?