Schouder
De volgende aandoeningen aan de schouder komen veel voor: beschadiging van de pees (scheurtje), inklemming van slijmbeurs en pezen, beschadiging van het schouderkapsel (een scheurtje of verkalking), instabiliteit van het schoudergewricht, slijtage (artrose) en beschadiging door gewrichtsontsteking (artritis).
Hier vindt u de volgende informatie:
Onderzoek schouder
Als u klachten hebt aan uw schouder, maakt u een afspraak op de polikliniek Orthopedie, locatie Weezenlanden. Hiervoor hebt u een verwijzing van uw huisarts nodig.
Op de polikliniek hebt u een gesprek met een orthopedisch chirurg over uw (pijn)klachten. Ook doet de chirurg lichamelijk onderzoek. Vóór of direct na uw gesprek gaat u röntgenfoto’s maken. Hierop kan de chirurg zien of er afwijkingen zijn aan het bot van uw schouder. Het kan dan nodig zijn om contrastvloeistof te injecteren in uw schoudergewricht voor bijvoorbeeld een MRI-scan. Hierdoor worden de afwijkingen in uw schouder beter zichtbaar.
Soms kan verder onderzoek nodig zijn. In dat geval bespreekt de orthopedisch chirurg de uitslagen op een vervolgafspraak.
Naast de algemene polikliniek Orthopedie is er een speciale Schouderpolikliniek. Mogelijk wordt u direct ingepland voor dit spreekuur. Ook kunt u vanuit de algemene polikliniek worden doorverwezen. U komt dan voortaan naar de Schouderpolikliniek voor behandeling en controles.
Behandelingen
De verschillende aandoeningen aan de schouder kennen elk hun eigen behandeling.
Ingeklemde schouder
Is uw schouder ingeklemd of beschadigd, bijvoorbeeld door een scheurtje in het kapsel? Dan zijn er de volgende behandelmogelijkheden:
- Kijkoperatie
Uw chirurg kijkt dan met een arthroscoop in uw schouder en beslist wat de behandelmogelijkheden zijn. Meestal kan gelijktijdig een behandeling plaatsvinden.
- Marcainisatie
Marcainisatie is het injecteren van een verdovend geneesmiddel. Dit geneesmiddel kan uw pijn tijdelijk wegnemen. Dit gebeurt meestal op de polikliniek. Na de injectie krijgt u vaak een aanvraag voor de fysiotherapeut mee.
Instabiliteit van de schouder
Bij instabiliteitklachten wordt vaak een MRI-scan gemaakt. Afhankelijk van de beschadigingen van de schouder, kan u een passende behandeling worden geadviseerd.
Artrose
Hebt u artrose aan uw schouder? Dan zijn er de volgende behandelmogelijkheden:
-
Artrosepolikliniek
U kunt worden doorverwezen naar de Artrosepolikliniek, Dit is een speciaal spreekuur voor patiënten met artrose. Hier wordt u stapsgewijs behandeld voor uw klachten.
-
Kijkoperatie
Als uw schoudergewricht beschadigd is door artrose, kan een kijkoperatie nodig zijn. Uw chirurg kijkt dan met een arthroscoop in uw schouder en beslist wat de behandelmogelijkheden zijn.
-
Operatie (prothese schouder)
Als u artrose hebt aan uw schoudergewricht, behandelen we dit uiteindelijk meestal met een operatie. Hierbij krijgt u een prothese die uw schouderkop en/of schouderkom vervangt. Natuurlijk overleggen we hierover zorgvuldig met u, uw (huis)arts en familie.
Operatie (schouderprothese)
Als u een schouderprothese krijgt, duurt de operatie ongeveer anderhalf uur. De chirurg legt uw schoudergewricht bloot en past het gewricht aan, zodat de prothese goed hierop aansluit. Ook verwijdert hij het beschadigde kraakbeen. De chirurg zet de prothese vast met botcement, zodat deze goed hecht aan uw eigen botweefsel.
Meestal herstelt u een week op de verpleegafdeling. U oefent met een fysiotherapeut om weer mobiel te worden. Hiervoor heeft de afdeling een speciale oefenkamer. Als u voldoende van de ingreep hersteld bent, kunt u naar huis. Verder herstel kan dan thuis plaatsvinden.
Thuis verder herstellen
Vaak is het nodig dat u thuis oefent en onder behandeling blijft bij uw eigen fysiotherapeut. Ook komt u regelmatig op controle bij een arts-assistent (onder supervisie van een orthopedisch chirurg).
Deze controles vinden plaats:
Afhankelijk van uw situatie beslissen we dan over het vervolgtraject.