Alternatieven
Als uw lichaam zich niet op de normale manier kan ontlasten, zijn er soms meer oplossingen dan een stoma. Een alternatief voor de ileostoma is een pouch. Voor de (continent) urinestoma kan een nieuwe blaas een alternatief zijn.
Pouch
U kunt een pouch krijgen als uw dikke darm en endeldarm zijn weggehaald. Bijvoorbeeld vanwege chronische darmontsteking of poliepen.
Een pouch houdt het volgende in:
-
Er wordt een verbinding gemaakt tussen de dunne darm en de anus.
-
Van het laatste deel van de dunne darm wordt een reservoir gemaakt, de pouch.
Met een pouch kunt u zich op de normale manier ontlasten. Maar de ontlasting is wel dunner dan normaal en de toiletgang neemt toe. Om hierover voldoende controle te hebben, moet u een goed functionerende sluitspier hebben. Dit is een voorwaarde om een pouch aan te leggen.
Op welk moment krijg ik een pouch?
Een pouch kan op verschillende momenten worden gemaakt, afhankelijk van uw situatie. Mogelijkheden zijn:
-
De chirurg legt direct een pouch aan.
-
U krijgt eerst een ileostoma en later een pouch.
-
U krijgt zowel een pouch als een ileostoma. De ileostoma beschermt de nieuwe darmverbindingen die tijdens uw operatie zijn gemaakt. Als deze sterk genoeg zijn, wordt de stoma opgeheven.
Nieuwe blaas
Een nieuwe blaas wordt gemaakt met een deel van uw dunne darm. De blaas wordt aangesloten op de plasbuis. Hierdoor kan de urine op de normale manier uw lichaam verlaten. Maar er zijn wel een aantal aspecten waaraan u moet wennen:
-
Het gevoel van aandrang is anders en ervaart u als een drukkend gevoel in de onderbuik.
-
Mogelijk kunt u de nieuwe blaas niet voldoende legen. U doet dit dan met een katheter.
-
De urine uit de nieuwe blaas bevat vlokken. Dit is darmslijm dat door de nieuwe blaas (deel van uw dunne darm) wordt afgegeven. Het kan daarom nodig zijn om de blaas te spoelen.
-
In het begin kan het zijn dat de blaas 's nachts te veel gevuld raakt. Dat kan tot urinieverlies leiden. Dit is meestal van tijdelijke aard.
Kiezen: stoma of nieuwe blaas?
Het kan zijn dat u kunt kiezen tussen een urinestoma en een nieuwe blaas. Een ingrijpende keuze. Hoe komt u dan tot de beslissing die voor u het beste is?
In ieder geval is het van belang om uw kwaliteit van leven voorop te stellen. Hierbij kunt u zich vragen stellen zoals:
Als u de keus hebt tussen een stoma en nieuwe blaas, wordt er voor u een afspraak gepland met de verpleegkundig consulent stoma. De consulent geeft informatie over beide mogelijkheden en bespreekt de voor- en nadelen met u. Op basis van de gegeven informatie maakt u samen met de arts een keuze. Ook als u samen met de uroloog de keus gemaakt heeft voor een nieuwe blaas, wordt er een afspraak gemaakt bij de verpleegkundig consulent stoma. Dit omdat het in een enkel geval niet mogelijk blijkt te zijn om een nieuwe blaas aan te leggen. Het is goed dan voorbereid te zijn op een urinestoma.
Voor meer informatie kunt u de Isala-folder downloaden:
Verwijderen van blaas en aanleggen van een nieuwe