Robotchirurgie
Als u in het Hartlongcentrum in Zwolle een bypassoperatie (omleiding) of een operatie voor longkanker (lobectomie) moet ondergaan, kunt u in aanmerking komen voor een ingreep met de da Vinci-robot. Dit is een kijkoperatie die de arts met behulp van een zeer vooruitstrevend chirurgisch systeem uitvoert.
Robotchirurgie: minder belastend, zeer nauwkeurig
Dankzij de da Vinci-robot zijn maar kleine snedes, nodig om hetzelfde resultaat te bereiken als via de traditionele 'open' procedure. Hierdoor heeft u na de ingreep geen grote wond en veel minder pijn. Met de da Vinci-robot kunnen de artsen van het Hartlongcentrum de meest nauwkeurige en minst invasieve (met de kleinst mogelijke snedes) bypassoperatie of lobectomie uitvoeren die vandaag de dag mogelijk is.
Uniek in Nederland
De Isala klinieken in Zwolle zijn het eerste ziekenhuis in Nederland dat de da Vinci-robot bij een bypassoperatie en een operatie voor longkanker gebruikt.
Isala voert openhart- en longkankeroperaties (bepaalde vormen) uit met de Da Vinci-robot. Thoraxchirurg Willem Suyker gunt u een kijkje achter de schermen bij robotchirurgie. Bekijk de film (42 minuten).
Voordelen voor de patiënt
Met een kijkoperatie bereikt de chirurg hetzelfde eindresultaat als via de traditionele 'open' procedure. Maar de ingreep met de da Vinci-robot kan u veel voordelen opleveren, zoals:
-
Geen grote wond, dus veel minder pijn. (Hierdoor is ook minder narcose- en pijnmedicatie nodig).
-
Minder bloedverlies en bloedtransfusies.
-
Minder kans op infecties.
-
Korter ziekenhuisverblijf.
-
Sneller herstel en in staat uw normale activiteiten te hervatten.
-
Beter cosmetisch resultaat: kleinere littekens.
-
Minder tijd tussen de ingreep en nabehandelingen.
-
Vaak betere resultaten en tevreden patiënten.
Bypassoperatie
Snede via openhartoperatie Snedes via robotsysteem
Operatie longkanker
Snedes via robotsysteem Snede via open procedure
De technologie die het allemaal mogelijk maakt
Het chirurgisch systeem van da Vinci® combineert computer- en robottechnologieën tot een nieuwe categorie operaties. Dankzij de aanvullende, technische mogelijkheden kunnen de thoraxchirurgen van de Isala klinieken meer aandoeningen via de minimaal invasieve ingreep behandelen. Dit betekent dat u een grote operatie kunt ondergaan met slechts enkele piepkleine snedes. Dit is mogelijk omdat uw chirurg met betere beelden, meer precisie, meer bewegingsvrijheid en meer controle kan werken dan met de traditionele benadering.
Chirurg stuurt robot aan
Het da Vinci-systeem helpt de chirurg complexere operaties via een kijkoperatie uit te voeren. Hiervoor neemt de chirurg plaats achter de robot. Hij stuurt de robotarmen aan doordat zijn vingers via een computer met de medische instrumenten zijn verbonden. Hierdoor kan de chirurg uiterst secuur werken. Hoewel de naam robot wellicht anders doet vermoeden, kan het systeem niet zelfstandig werken. De chirurg voert de operatie volledig uit.
Groot 3D-beeld
Met het da Vinci-systeem maakt de chirurg kleine snedes van 1 tot 2 cm. Hierdoor brengt hij zeer kleine instrumenten geavanceerde 3D-camera naar binnen. De chirurg zit comfortabel aan het bedieningspaneel en ziet een sterk vergroot 3D-beeld in hoge resolutie van het operatiegebied.
Nauwkeuriger dan mensenhanden
Terwijl de chirurg de knoppen van het paneel bedient, reageert het systeem direct op de handelingen. De robot zet de bewegingen van de hand, pols en vingers van de arts om in precieze bewegingen van de instrumenten. Onbedoelde bewegingen worden door trillingsvermindering tot een minimum beperkt. Dit betekent dat de instrumenten nauwkeuriger kunnen bewegen dan de hand van een mens.
Robotchirurgie
Als u in het Hartlongcentrum in Zwolle een bypassoperatie (omleiding) of een operatie voor longkanker (lobectomie) moet ondergaan, kunt u in aanmerking komen voor een ingreep met de da Vinci-robot. Dit is een kijkoperatie die de arts met behulp van een zeer vooruitstrevend chirurgisch systeem uitvoert.
Betrouwbaar, vakkundig en veilig
Wereldwijd is het da Vinci-systeem al bij tienduizenden minimaal invasieve operaties met succes gebruikt. Deze methode is niet alleen de meest effectieve en minst ingrijpende, maar ook net zo betrouwbaar en veilig als traditionele operaties.
Chirurg voert de regie
De chirurg voert de operatie volledig uit. De robot is niet programmeerbaar en kan niet zelfstandig beslissingen nemen. Elke operatieve manoeuvre moet de chirurg zelf direct in het systeem invoeren. Om de robot optimaal te kunnen bedienen, hebben de chirurgen een speciale opleiding gevolgd.
Vakkundig operatieteam
Net als bij de traditionele operaties bent u in handen van een chirurgisch team van minimaal twee personen. Naast de chirurg is er minstens één medisch geschoolde assistent aanwezig. Dit teamlid assisteert onder meer bij het verwisselen van instrumenten en geeft per operatiestap het juiste instrument aan de chirurg.
Veiligheidscontroles
Tijdens de operatie voert het da Vinci-systeem miljoenen veiligheidscontroles op zichzelf uit. Bij een eventuele stroomonderbreking of problemen bij de veiligheidscontroles houdt de chirurg altijd de controle over de operatie. U wordt dus op een veilige en vakkundige manier geopereerd, waarbij het menselijk handelen centraal sta
Vraag en antwoord
Vanaf wanneer voert het Hartlongcentrum operaties met de da Vinci-robot uit?
In het Hartlongcentrum van de Isala klinieken vinden vanaf september 2011 operaties met het da Vinci-systeem plaats. We gebruiken de robot voor bypassoperaties en operaties voor longkanker (lobectomie).
Wat is minimaal invasieve chirurgie?
Minimaal invasieve chirurgie houdt in dat de chirurg opereert via kleine snedes in plaats van grote. Hierdoor heeft u geen grote wond en daardoor veel minder pijn. Ook is er een grotere kans op sneller herstel, minder complicaties en lagere ziekenhuiskosten. Dit soort chirurgie is inmiddels standaard geworden voor bepaalde complexe chirurgische ingrepen. In het Hartlongcentrum passen wij minder invasieve chirurgie al voor diverse operaties toe. Zoals bij het uitnemen van longweefsel of bij operatie van een klaplong.
Waarom is een nieuwe manier van minimaal invasieve chirurgie nodig?
Ondanks het wijdverbreide gebruik van minimaal invasieve chirurgie worden deze technieken toch voornamelijk bij slechts enkele operaties – vaak routineprocedures – toegepast. Dit komt vooral door de beperkte mogelijkheden van de traditionele technologie.
Bij de traditionele minimaal invasieve chirurgie opereert de chirurg met niet-buigzame, met de hand bestuurde instrumenten. Deze leidt hij door kleine snedes, waarbij hij het operatiegebied op een standaardbeeldscherm bekijkt. Maar om complexe operaties als een bypassoperatie of lobectomie uit te voeren, heeft de chirurg een gedetailleerder en scherper beeld van het operatiegebied nodig. Hierbij biedt robotchirurgie een prima uitkomst.
Wat zijn de voordelen ten opzichte van de traditionele operatiemethoden?
Grote voordelen voor chirurgen zijn bijvoorbeeld: meer precisie bij het opereren, een groter bewegingsbereik, meer controle over fijne motoriek, betere visualisatie en betere toegang.
Voordelen voor u als patiënt kunnen onder meer zijn: een korter ziekenhuisverblijf, minder pijn, minder infectierisico, minder bloedverlies, minder transfusies, minder littekenvorming, sneller herstel en een snellere terugkeer naar uw normale dagelijkse activiteiten. Geen van deze voordelen kunnen wij echter garanderen, omdat de resultaten afhankelijk zijn van zowel uw persoonlijke situatie als de ingreep.
Waarom kunnen chirurgen geen complexe operaties als hartchirurgie uitvoeren via openingen van 1 tot 2 cm?
Complexe operaties als hartchirurgie vereisen een uitmuntend zicht op het operatiegebied en de mogelijkheid om instrumenten in zeer kleine ruimten met grote precisie en controle te bewegen.
In het verleden hanteerden chirurgen een invasieve aanpak voor hartchirurgie, zoals 'open sternotomie'. Via een incisie van ongeveer 30 cm spleet de chirurg het borstbeen en trok hij de ribben uiteen. Dat gaf voldoende zicht en de chirurg voldoende ruimte om zijn handen en instrumenten bij het operatiegebied te kunnen brengen. Maar dit leidde tot veel pijn, bloedverlies en een lange hersteltijd voor de patiënt.
Tegenwoordig maken chirurgen kleinere snedes voor uiteenlopende hartoperaties. Maar veel hartchirurgen vinden dat zij door die heel kleine openingen van 1 tot 2 cm slechter zicht hebben op het operatiegebied en er minder goed bij kunnen. Robotchirurgie biedt zeer goed zicht en goede toegang tot het operatiegebied.
Waar wordt het da Vinci-systeem gebruikt?
Het da Vinci-systeem wordt wereldwijd op honderden locaties gebruikt. In grote gezondheidscentra in Australië, België, Canada, Denemarken, Duitsland, Frankrijk, India, Italië, Japan, Nederland, Oostenrijk, Roemenië, Saudi-Arabië, Singapore, Turkije, het Verenigd Koninkrijk, de Verenigde Staten, Zweden en Zwitserland.
Zal het da Vinci-systeem de chirurg in de toekomst overbodig maken?
Integendeel. Dankzij het systeem kunnen chirurgen met meer precisie werken. Hierdoor kunnen zij hun techniek verbeteren en hun vermogen vergroten om complexe minimaal invasieve ingrepen uit te voeren. Het da Vinci-systeem is niet programmeerbaar en kan ook niet zelfstandig werken. Het dupliceert alleen direct de handelingen van de chirurg. De chirurg voert de operatie dus volledig uit.
Als een chirurg het da Vinci-systeem gebruikt, werkt hij of zij dan in 'virtual reality'?
Nee. Hoewel hij op een kleine afstand van de patiënt werkt, bekijkt de chirurg het daadwerkelijke beeld van het operatiegebied. Hij voert de operatie uit via minimale snedes met behulp van zeer kleine instrumenten. De chirurg ziet op geen enkel moment een virtueel beeld. Ook kan hij het systeem niet programmeren om uit zichzelf of zonder de directe controle van de chirurg te bewegen of een handeling uit te voeren.
Welke behandelingen zijn al uitgevoerd met het da Vinci-systeem? En welke behandelingen zijn nog meer mogelijk?
Het da Vinci-systeem is ontwikkeld om via snedes van 1 tot 2 cm uiteenlopende complexe operaties uit te voeren. Tot nu toe zijn tienduizenden behandelingen uitgevoerd op het gebied van algemene chirurgie, urologie, gynaecologie en thoraxchirurgie. Bij de Isala klinieken gebruiken de urologen robotchirurgie bij verwijdering van de prostaat. De toepassing van robotchirurgie zal in Zwolle steeds verder worden uitgebreid.
Waarom heet dit systeem het da Vinci-systeem?
De officiële naam is 'da Vinci ® Chirurgisch systeem'. Het heet da Vinci, deels omdat Leonardo da Vinci als eerste een robot uitvond. Om zijn meesterwerken tot leven te brengen, gebruikte hij anatomische en driedimensionele details van tot dan ongekende precisie. Het da Vinci-systeem biedt artsen ook zo veel meer detail en precisie, zodat operaties via piepkleine snedes mogelijk zijn.
Wanneer kom ik in aanmerking voor een minimaal invasieve operatie met het da Vinci-systeem?
Daarop is geen algemeen antwoord mogelijk. Hoewel uit klinische studies blijkt dat het da Vinci-systeem doeltreffend is bij minimaal invasieve operaties, kunnen de resultaten per patiënt verschillen. Ingrepen met het da Vinci-systeem zijn mogelijk niet voor iedere patiënt geschikt. Vraag uw arts altijd naar de verschillende behandelmethoden en naar de bijbehorende risico's en voordelen.