Zwangerschapscontrole
Tijdens uw zwangerschap kunnen er redenen zijn om u in het ziekenhuis nader te controleren. In dit het geval verwijst uw huisarts, verloskundige of een andere medisch specialist u door naar onze afdeling. Het is alleen mogelijk een afspraak te maken voor zwangerschapscontrole bij onze gynaecologen als u een verwijsbrief heeft.
Eerste controle
De eerste controle gebeurt gewoonlijk rond de negende zwangerschapsweek. Deze controle duurt ongeveer twintig minuten. De arts bespreekt in dit gesprek met u onder andere uw gezondheid, eventuele eerdere zwangerschappen en medicijngebruik. Ook leefstijl en bijzonderheden in uw en uw partners familie komen aan de orde.
Echo
De uitgerekende datum wordt berekend aan de hand van de eerste dag van de laatste menstruatie. Met een termijnecho kijken we of deze datum eventueel moet worden aangepast. Tot acht weken zwangerschapsduur gebeurt dit met een inwendige echo. Daarna volstaat in de regel een uitwendige echo.
Onderzoek naar aangeboren afwijkingen
Tevens informeren we u over de mogelijkheden van prenatale diagnostiek(onderzoek naar aangeboren afwijkingen). Hiermee bedoelen we onderzoeken als de nekplooimeting, bloedonderzoek, uitgebreid echoscopisch onderzoek bij twintig weken en eventueel een vlokkentest of vruchtwaterpunctie. Tot slot krijgt u een aantal formulieren mee om bloed te laten prikken in het laboratorium. Op deze wijze verkrijgen we informatie over onder andere de bloedgroep, antistoffen tegen deze bloedgroep en infectieziekten als hepatitis-B, Lues en HIV. Alle zwangeren in Nederland krijgen standaard dit bloedonderzoek aangeboden.
Vervolgcontroles
Aan het begin van de zwangerschap zullen er nog weinig zwangerschapscontroles plaatsvinden. Alleen als er bijzonderheden zijn, zal er voor de twintigste zwangerschapsweek een afspraak worden gemaakt.
20-weken echo
Bij 18 à 20 weken zwangerschapsduur verrichten we bij elke zwangere een zogenaamde 20-weken echo. Hierbij wordt er uitgebreid naar alle belangrijke organen van de foetus gekeken. Deze echo duurt ongeveer dertig minuten.
Frequente controles
Na de twintigste zwangerschapsweek zult u frequentere controles krijgen. Eerst iedere vier-vijf weken, vervolgens om de drie weken en in het laatste stadium van de zwangerschap om de week of iedere week. De gemiddelde controle duurt tien minuten. Deze bestaat uit een bloeddrukmeting en een beoordeling van de groei van de baarmoeder en baby. Daarnaast beoordelen we de ligging van het kindje, controleren we de hartslag van de baby en bespreken we met u eventuele klachten en vragen. Afhankelijk van de reden van uw controle in het ziekenhuis doen we extra onderzoeken. Het is bijvoorbeeld mogelijk met echografisch onderzoek de groei van het kindje in de gaten te houden.
De conditie van uw kindje
Een CTG-apparaat is een apparaat, waarmee de hartslag van de baby en de weeënactiviteit in de gaten kunnen worden gehouden. Soms maken we hiermee op indicatie een hartfilmpje van uw kindje. Aan de hand van dit filmpje krijgt de arts een indruk van de conditie van uw kindje. Verdere onderzoeken zijn mogelijk bloed- en urineonderzoek en onderzoek door een andere medisch specialist, zoals een internist, diëtiste of psychiater.
Zwangerschap en psychische begeleiding
In ons ziekenhuis hebben we extra aandacht voor zwangere vrouwen met psychische problemen. Naast verloskundige begeleiding is er ook ruimte voor begeleiding door een psychiater, fysiotherapeut of maatschappelijk werker. U kunt hiervoor terecht bij de POP-polikliniek (Psychiatrie, Obstetrie en Pediatrie). De POP-polikliniek is bedoeld voor vrouwen met een kinderwens of zwangere vrouwen die:
- psychiatrische klachten hebben (gehad);
- medicijnen gebruiken tegen psychische klachten;
- angst of paniek ervaren in de zwangerschap of angstig zijn voor de
bevalling;
- een traumatische ervaring hebben gehad bij een vorige bevalling
of zwangerschap;
- verslaafd zijn aan alcohol, drugs en/of medicijnen;
- zich in een complexe sociale situatie bevinden.
Wij kunnen u het volgende bieden:
- Zorg op maat. Dat wil zeggen een op de persoon en situatie gemaakt behandelplan, met daarin advies over (eventueel) medicatiegebruik en behandeling- en begeleidingsmogelijkheden van voor de conceptie tot in het kraambed.
- Begeleiding door een multidisciplinair team bestaande uit: gynaecoloog, psychiater, kinderarts, anesthesist, ziekenhuisapotheker, psycholoog, medisch maatschappelijk werker, gespecialiseerd verpleegkundige en fysiotherapeut.
- Nauw overleg en goede terugkoppeling met de eerste lijn (huisarts en verloskundige).
- Mogelijkheid van begeleiding bij de bevalling door de eerste lijn in samenwerking met het POP-team.
- Mogelijkheid voor het begeleid opstellen van een bevallingsplan met aandacht voor persoonlijke wensen.
- Diverse vormen van individuele begeleiding en consultatie bij diverse disciplines tijdens de zwangerschap.
- Advies ten aanzien van medicatie bij zwangerschap (wens) en borstvoeding.
Verwijzing
De (huis)arts, verloskundige, psychiater of psycholoog kan u doorverwijzen naar de POP-polikliniek. Dit kan per post of per fax via de Polikliniek Verloskunde/Gynaecologie.
Meer informatie leest u in de folder Zwangerschap en psychische begeleiding of op de website van het Landelijk Kenniscentrum Psychiatrie en Zwangerschap.
Verpleegkundig spreekuur Obstetrie
In de Isala klinieken bestaat een speciaal informatief spreekuur voor zwangeren, waar u naast het bezoek aan de gynaecoloog gebruik van kunt maken. De spreekuren worden verzorgd door gespecialiseerde verpleegkundigen, die de voorlichtingstaak gedeeltelijk overnemen van de gynaecologen.
Met deze service kan er tijdens de zwangerschap meer aandacht besteed worden aan de persoonlijke begeleiding met gerichte voorlichting over de zwangerschap en de bevalling. Hierbij moet u denken aan voorlichting over voeding, levensstijl, ziekte tijdens de zwangerschap, alles over de bevalling en het kraambed, voedingskeuze van uw kind enzovoort.
Samen met uw gynaecoloog of verloskundige kunt u besluiten of u gebruik wilt maken van het Verpleegkundig Spreekuur Obstetrie. Tijdens dit spreekuur kan zonodig ook het opnamegesprek worden gedaan. Dit gesprek is bedoeld om alle benodigde gegevens voor de daadwerkelijke bevalling vast te leggen, zoals het medicijngebruik, eventuele allergieën, het verloop van de zwangerschap en uw wensen ten aanzien van de bevalling. Dit hoeft dan niet meer plaats te vinden op de dag van bevalling of opname.
| Verpleegkundig spreekuur Obstetrie |
Tijden |
| dinsdag |
08.00 - 12.00 uur
13.30 - 16.30 uur |
| woensdag |
08.00 - 12.00 uur
13.30 - 16.30 uur |
| donderdag |
08.00 - 12.00 uur
13.30 - 16.30 uur |
| vrijdag |
08.00 - 12.00 uur
13.30 - 16.30 uur |
Meer informatie leest u in de folder Verpleegkundig Spreekuur Obstetrie.