ISALA

Weergave

Om u de beste leesbaarheid te bieden, kunt u hier het lettertype en de achtergrondkleur naar wens aanpassen.

Lettertype


Achtergrond

Medicijn bij reuma: Goudinjecties (Tauredon®)

Toepassing en gebruik

Bij de behandeling van reumatische ziekten kan de arts verschillende medicijnen voorschrijven. Goudinjecties, bekend onder de stofnaam aurothiomalaat en merknaam Tauredon®, zijn hiervan een voorbeeld. Hier leest u meer over toepassing en gebruik van dit geneesmiddel bij reuma.

Medicijnen bij reumatische ziekten

Medicijnen voor de behandeling van reumatische ziekten worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: pijnstillers en antireumatica.

Pijnstillers

Pijnstillers bestrijden de pijn en stijfheid die ontstaan door de ontstekingen. Ze worden ook wel NSAID’s genoemd: non-steroid anti-inflammatory drugs. Vrij vertaald betekent dit: niet-steroïde ontstekingsremmende pijnstillers. Voorbeelden zijn diclofenac, ibuprofen en naproxen. Deze medicijnen werken vaak binnen een aantal dagen.

Antireumatica

Antireumatica vormen de belangrijkste groep medicijnen bij de behandeling van reumatische ontstekingen. Deze medicijnen worden ook wel DMARD’s genoemd: disease modifying anti-rheumatic drugs. Vrij vertaald betekent dit: ziektebeïnvloedende medicijnen.

Het doel van deze medicijnen is het onderdrukken van de ontstekingsreactie in de gewrichten, waardoor de pijn, zwelling en ochtendstijfheid afnemen. Daarnaast beperken deze medicijnen de gewrichtsschade die de reumatische ziekte kan veroorzaken. Het effect van antireumatica is vaak pas na enkele weken tot maanden te merken.

Langdurige behandeling

Aangezien reumatische ziekten vaak chronische (voortdurende) aandoeningen zijn, is de behandeling met medicatie meestal langdurig.

Toepassing goudinjecties

Goudinjecties behoren tot de groep antireumatica. Ze worden al vele jaren gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis.

Behandeling met goudinjecties

Gebruik

Goudinjecties (Tauredon®) worden toegediend in de spieren van uw bil of bovenbeen. De eerste injectie bevat een ‘testdosis’ (10 mg) om te kijken of er geen bijwerkingen optreden. Als er geen problemen ontstaan, worden goudinjecties vervolgens elke week toegediend (50 mg per injectie). De reumaconsulent, wijkverpleegkundige of huisarts kunnen u de injecties toedienen.

Na het starten van de goudinjecties kan het maanden duren voordat u vermindering van uw klachten bemerkt. Als er na twintig weken een duidelijke verbetering optreedt, worden de injecties voortgezet, maar meestal minder vaak. Goudinjecties kunnen jarenlang gebruikt worden.

Ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID’s) kunt u naast goudinjecties zonder bezwaar gebruiken.

Gebruiksaanwijzingen

  • U moet de ampullen in het donker en bij kamertemperatuur bewaren.
  • Haal de ampullen pas bij toedienen uit het doosje.
  • Als de oplossing helder bleekgeel is, kan deze worden gebruikt. Gebruik de oplossing niet als deze troebel is.

Mogelijke bijwerkingen

  • Tijdens het gebruik van goudinjecties kunnen de volgende bijwerkingen optreden:
  • Huidafwijkingen, zoals jeuk, uitslag, haaruitval, overgevoeligheid voor zonlicht en blauwe verkleuring (bij langdurig gebruik).
  • Ontsteking van de slijmvliezen, zoals pijnlijke plekjes in de mond.
  • Eiwitverlies in de urine.
  • Verlaging van het aantal rode of witte bloedcellen of bloedplaatjes. Dit kan gepaard gaan met een verhoogde kans op infecties of snel ontstaan van blauwe plekken/bloedneuzen.
  • Verhoging van leverenzymen, geelzucht.
  • Na de injectie kan een reactie optreden met een slap gevoel, duizeligheid, misselijkheid, transpireren en blozen (dit gaat vanzelf over).

Deze bijwerkingen treden niet vaak op en verdwijnen meestal na het staken van de behandeling. Zo nodig kunt u hierover contact opnemen met de reumaconsulent, uw behandelend reumatoloog of huisarts.

Adviezen om overgevoeligheid voor zonlicht te voorkomen:

  • vermijd overmatige blootstelling van de huid aan zonlicht
  • gebruik zonbescherming.

Arts waarschuwen

Waarschuw in elk geval uw reumatoloog (of huisarts) bij:

  • huidafwijkingen/ontsteking van het mondslijmvlies
  • spontaan ontstaan van blauwe plekken of terugkerende bloedneuzen
  • hevige keelpijn in combinatie met koorts
  • toenemende kortademigheid en droge hoest (anders dan een gewone verkoudheid)
  • (bloederige) diarree.

Controles

Om in een vroeg stadium eventuele bijwerkingen op te sporen, worden tijdens de behandeling regelmatig uw bloed en urine nagekeken. Houdt u zich daarom goed aan de afspraken van bloed- en urinecontrole.

Voor de uitslag hoeft u niet te bellen of langs te komen. Uw reumatoloog neemt contact met u op als de uitslagen daartoe aanleiding geven.

Voorzorgen

Bloedverdunners

Gebruikt u bloedverdunners die via de trombosedienst worden gecontroleerd (zoals acenocoumarol of fenprocoumon)? Dan zijn goudinjecties voor u niet geschikt vanwege de kans op het ontstaan van blauwe plekken.

Hartscan

Bent u onder behandeling van een hartspecialist (cardioloog) en moet u een hartscan (scintigrafie) ondergaan? Dan mag dit op zijn vroegst drie dagen na de laatste goudinjectie.

Zwangerschap en borstvoeding

Als u zwanger bent of een zwangerschap overweegt, is het belangrijk dat u dit met uw behandelend arts bespreekt. Omdat goud nog langdurig in het lichaam blijft, wordt betrouwbare anticonceptie geadviseerd tot een jaar na het staken van de behandeling. Dit geldt ook voor mannen met een kinderwens.

Borstvoeding

Goud gaat over in de moedermelk. Borstvoeding wordt tijdens de behandeling met goudinjecties ten zeerste afgeraden. 

Vaccinatie

Goudinjecties verminderen uw afweer tegen infecties, daarom wordt de jaarlijkse griepvaccinatie (griepprik) geadviseerd. Het is veilig de griepprik tijdens de behandeling te krijgen. Informatie over overige vaccinaties kunt u krijgen via uw huisarts of GGD. 

Contact

Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met de locatie waar u onder behandeling bent:

Zwolle, Kampen of Heerde

Reumatologie
(038) 424 27 99 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)

Meppel

Reumatologie
(0522) 23 33 94 (bereikbaar op maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur)

Bent u verhinderd? Neem dan zo snel mogelijk contact met ons op om een nieuwe afspraak te maken. In uw plaats kunnen we een andere patiënt helpen.

Verantwoording

Bij het schrijven van deze informatie heeft Isala gebruikgemaakt van teksten van de Vakgroep Reumatologie Centraal Noord Nederland. ​


29 augustus 2017 5731 Nee Nee

Stuur door

Door onderstaande invulvelden in te vullen, stuurt u deze informatie gemakkelijk door.
Aan emailadres*
   
Uw naam Uw emailadres*
   
Bericht