ISALA

Weergave

Om u de beste leesbaarheid te bieden, kunt u hier het lettertype en de achtergrondkleur naar wens aanpassen.

Lettertype


Achtergrond

Halovest (haloframe)

Adviezen voor de verzorging

Om beschadigde nekwervels goed te laten vastgroeien wordt een halovest (ook wel haloframe genoemd) aangemeten. Hier geven we praktische adviezen over de lichamelijke verzorging en omgang met het vest.

Uitleg

Door een ziekteproces of ongeval is er letsel aan uw halswervel ontstaan. Om uw wervelkolom in een goede stand te laten vastgroeien, legt de arts een haloframe aan. Het haloframe bestaat uit:

  • een ring (de halokroon) die met pennen aan uw hoofd vastgezet wordt
  • een kunststofvest met zachte bekleding aan de huidzijde
  • vier stangen die de verbinding vormen tussen de halokroon en het vest.
 
Afbeelding 1

Soms is het na een ongeval noodzakelijk de wervels eerst enige tijd in een bepaalde vaste houding te houden. Aan de halokroon worden dan gewichten bevestigd. Met deze gewichten wordt getrokken om een goede stand te krijgen.

Aanmeten van het vest

Het aanbrengen van de halokroon gebeurt onder lokale verdoving. Niet alle pijn wordt hierdoor vermeden. Vaak ervaren patiënten een druk op het hoofd, die na enkele uren afzakt.

Het vest wordt vaak door de gipsverbandmeester aangemeten.

  • U wordt hierbij gedraaid van rug naar zij of buik zodat de voor- en achterkant van het vest aangelegd kunnen worden.
  • Hierna worden de vier staven door middel van fixatiemateriaal aan de halokroon vastgezet.
  • Na het aanleggen wordt er een röntgenfoto gemaakt om de stand van de wervels te controleren. Eventueel wordt de stand aangepast.

Revalidatie

Na het aanbrengen van het halovest is het mogelijk weer in beweging te komen (te mobiliseren).

  • Voor sommige patiënten is dat na een paar dagen bedrust geen probleem. Maar als u al enige weken in bed ligt, is het extra belangrijk dat u het revalideren langzaam opbouwt.
  • Dit begint door eerst van lig tot zit te komen in het bed en daarna met hulp van fysiotherapie en hulpmiddelen (bijvoorbeeld een looprek) langzaam weer uit bed te komen.
  • Doordat uw nek en hoofd in een bepaalde stand vastgezet zijn, kan het moeilijk zijn uw evenwicht te vinden dus in het begin is begeleiding en ondersteuning daarom zeker nodig.

Adviezen voor thuis

Let op
Draag de sleutel van het vest altijd - op het vest - bij u, zodat deze in geval van uiterste nood direct losgemaakt kan worden. 
 

Verzorging pennen

  • Tijdens de ziekenhuisopname verzorgt de verpleegkundige dagelijks de plaatsen waar de kroon met schroeven op uw hoofd is vastgezet.
  • Het is van groot belang dat deze insteekopeningen ook thuis dagelijks worden schoongemaakt.
  • Een wijkverpleegkundige, een huisgenoot of u zelf doet dit door de insteekopeningen één keer per dag schoon te maken met chloorhexidine in alcohol (0,5% in 70%). U krijgt hiervoor instructies van een verpleegkundige op de verpleegafdeling.
  • Waarschuw zorgverleners dat ze voorzichtig moeten zijn wanneer ze u hulp geven bij de lichamelijke verzorging: een aanvaring met de pennen kan erg pijnlijk zijn.

Verzorging vest

  • Tijdens de periode in het ziekenhuis voelt u waarschijnlijk al goed aan of het vest wel of niet comfortabel zit (naar omstandigheden). Wanneer dit niet zo is, meldt u dit aan de verpleegkundige; zo nodig wordt het iets aangepast.
  • U mag nooit zelfstandig het vest strakker of losser zetten. Als u thuis klachten krijgt, kunt u altijd telefonisch om advies vragen.
  • Het vest mag niet nat worden. Wanneer dit toch gebeurt, is het van groot belang dat u de bekleding niet verwijdert. Droog het vest met handdoeken of een föhn.

Lichamelijke verzorging

Wassen

Door een vochtige handdoek onder het vest door te halen kunt u de huid onder het vest reinigen. Bij ernstige transpiratie kunt u de huid met een in 30%-alcoholoplossing gedrenkte doek weer droog en fris maken. Drogen kan natuurlijk door een droge handdoek onder het vest door te trekken.

Haar wassen

Bescherm uw schouders met een stuk plastic. Dit kunt u zo nodig vastplakken aan de stangen van het vest. Wanneer u een bad heeft, kunt u hiernaast knielen en dan voorovergebogen uw haren spoelen met de douchekop of een waterkan. Voorovergebogen boven het aanrecht uw hoofd boven de wasbak kan ook. Gebruik geen haarverf, sprays of conditioners omdat deze in de peninsteekplaatsen een infectie kunnen veroorzaken.

Jeuk

  • Probeer krabben te voorkomen door te wassen met alcoholdoekjes.
  • Wanneer krabben niet te vermijden is, gebruik dan geen scherpe voorwerpen.

Kleding

Geschikte winterkleding is:

  • sweaters waarvan de hals verder ingeknipt wordt en die met klittenband gesloten kunnen worden
  • V-halstruien
  • winterjas of cape enkele maten te groot (leen deze of denk aan een tweedehandse)
  • een sjaal voor het bedekken van de hals
  • alle grote kleding die verder beschikbaar is.

Geschikte zomerkleding is:

  • een jurk met een lage hals of schouderbandjes (dames)
  • als het te warm wordt, kunt u een hemd of T-shirt onder het vest dragen (u moet dan het T-shirt aan een zijde en een schouder openknippen en het als het ware zijwaarts aantrekken).

Schoeisel
Draag stevige schoenen met rubberen zolen. Hoge hakken en leren zolen zijn taboe.

Slapen

Belangrijk: u mag niet op uw zij liggen, dit geeft te weinig stabiliteit. Even draaien over uw zij mag wel.

Uw slaappatroon kan veranderen door het dragen van het halovest. Allereerst is het vermoeiend om de stellage met u mee te dragen. Bovendien wordt uw nachtrust waarschijnlijk wat vaker onderbroken dan voorheen omdat het moeilijker is om een comfortabele houding te vinden. Naarmate de tijd voorbijgaat, zult u aan het vest wennen en gaat het slapen beter.

Adviezen:

  • Begin op twee kussens te slapen als u op uw rug ligt.
  • Een handdoek opgerold onder de nek kan ook helpen in het comfort.
  • Om makkelijker te kunnen draaien kunt u een papegaai gebruiken (te leen bij de thuiszorg).

Voeding

Omdat uw leefpatroon is veranderd, bestaat de kans dat u daardoor in gewicht afneemt of juist zwaarder wordt. Merkt u dat het vest losser of vaster gaat zitten, neem dan contact op met de gipsverbandmeester voor advies.

Vervoer

  • Omdat u uw hoofd niet naar links en rechts kunt bewegen, kunt u niet zelf auto of brommer rijden of fietsen. Meerijden in een auto is geen probleem.
  • Lopen en autorijden zijn het meest comfortabel. Hierbij kunt u de minste trillingen verwachten. Bij het instappen van de auto gaat u eerst op de stoel zitten en vervolgens draait u uw benen naar binnen.
  • Bij het uitstappen geldt de omgekeerde volgorde.
  • Bij vervoer per trein, bus en metro is de kans van stoten erg groot.
  • Daarom verdienen deze vervoermiddelen niet de voorkeur. Als het niet anders kan, probeer dan buiten de spitsuren te reizen.

Seksualiteit

Een halovest vormt geen belemmering voor intiem contact. Wees wel voorzichtig met de pennen en stangen. Verder is het een kwestie van uitproberen wat voor u de prettigste houding is.

Complicaties

Bij het dragen van een halovest kunnen de volgende complicaties optreden:

  • Een pen kan door de buitenste schedellaag gaan. Meestal voelt u dit wel. U hoeft zich dan niet ongerust te maken; de pen zal door de binnenste schedellaag worden tegengehouden. De spanning van de betreffende pen is echter wel weg. Daarom zal de pen vervangen moeten worden door een pen op een andere plaats op uw schedel.
  • Een pengat kan geïnfecteerd raken. U merkt dit aan roodheid, pijn en pus dat uit het pengat komt.
  • Verplaatsing van de nekwervels. U krijgt dan tintelingen of krachtsvermindering in de arm.

Wanneer contact opnemen?

In de volgende situaties is het belangrijk dat u contact opneemt met het ziekenhuis:

  • als er vocht uit de insteekopening komt
  • als u ‘iets voelt knappen’ bij een van de pennen
  • bij tintelingen in uw arm(-en)
  • bij krachtsverlies in uw armen of benen
  • als u koorts heeft
  • bij pijnklachten
  • een toename van slikklachten
  • als het vest losser of vaster gaat zitten
  • als u zich, om wat voor reden dan ook, ongerust maakt.

Na het verwijderen

Na zes weken tot drie maanden wordt de halokroon verwijderd, afhankelijk van het genezingsproces. Het verwijderen is erg gemakkelijk: het vest wordt ontkoppeld en vervolgens draait de gipsverbandmeester de schroeven los die in uw schedel bevestigd zijn.

Uw nek voelt behoorlijk stijf en tegelijkertijd slap aan. U krijgt daarom tijdelijk nog een kraag ter ondersteuning. Daarnaast krijgt u een instructie over de verzorging van de wondjes. De arts adviseert u wanneer u weer kunt gaan sporten en aan andere activiteiten mag deelnemen.

Controle

Zolang u een halovest heeft, komt u regelmatig op controlebezoek op de gipskamer. Twee dagen na het aanleggen van het halovest en vervolgens iedere twee weken zal de gipsverbandmeester controleren of de halokroon en de pennen nog goed vastzitten.

Contact

Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met de locatie waar u onder behandeling bent:

Zwolle

Gipskamer
(038) 424 53 15 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 17.00 uur)
(038) 424 50 00 (buiten kantoortijden)

Kunt u niet komen? Laat het ons snel weten, dan maken wij een nieuwe afspraak.


11 augustus 2017 5839 Nee Nee

Stuur door

Door onderstaande invulvelden in te vullen, stuurt u deze informatie gemakkelijk door.
Aan emailadres*
   
Uw naam Uw emailadres*
   
Bericht