ISALA

Weergave

Om u de beste leesbaarheid te bieden, kunt u hier het lettertype en de achtergrondkleur naar wens aanpassen.

Lettertype


Achtergrond

Behandeling van een klompvoet

Klompvoetspreekuur

Een klompvoet is een aangeboren afwijking van de stand van de voet. Vrij snel na de geboorte start de behandeling ervan. Hier kunt u daar meer over lezen.

Wat is een klompvoet?

De klompvoet (in het Latijn: pes equinovarus adductus) is een aangeboren afwijking van de stand van de voet. Deze stand is heel herkenbaar: de voet staat naar beneden en binnen gekanteld. Het komt ongeveer bij 1 op de 800 pasgeborenen voor en wordt meestal direct na de geboorte herkend. Tegenwoordig is een klompvoet ook al tijdens de 20-wekenecho te herkennen. De aandoening komt ongeveer tweemaal zo vaak voor bij jongens als bij meisjes en is in ongeveer de helft van de gevallen aan beide voeten (tweezijdig).

Oorzaak

De oorzaak van een klompvoet kan een verstoring van de zenuwvoorziening van het voetje zijn tijdens de zwangerschap, maar vaak blijft de oorzaak onbekend. Wel is vastgesteld dat erfelijkheid een rol speelt.
Soms blijkt tijdens de behandeling van het voetje dat het niet gaat om een klompvoet maar om een standsafwijking die ontstaan is door een liggingsafwijking in de baarmoeder.

Behandeling

Het is heel belangrijk dat de behandeling van een klompvoetje binnen enkele dagen na geboorte start. Daarom wordt uw kindje meteen na de geboorte onderzocht door de huisarts, verloskundige, gynaecoloog of kinderarts en bij twijfel doorverwezen naar de polikliniek Orthopedie. Daar begint de behandeling dan zo spoedig mogelijk.

In Isala behandelen wij een klompvoet volgens de Landelijke richtlijn: de Ponseti-methode. Bij deze methode wordt het voetje in 6 weken in de goede stand gebracht. Dit gebeurt door het wekelijks ‘ingipsen’. Aan het eind van deze periode is een kleine operatieve ingreep nodig. Daarna volgt een nabehandeling. Hieronder staan de drie verschillende behandelfasen uitgelegd.

Klompvoetspreekuur

Wekelijks kunt u met uw kindje terecht op het Klompvoetspreekuur. Het Klompvoetspreekuur is een samenwerkingsverband tussen de Gipskamer van Isala en de afdeling Orthopedie. Door de efficiënte samenwerking tussen beide disciplines is het team getraind in de Ponseti-behandeling.

Het spreekuur vindt plaats:
De ene week op dinsdag-, de andere week op woensdagmiddag. Uw kindje wordt wisselend gezien door orthopedisch chirurg dr. A.K. Mostert en door drs. C. van Egmond.

Gipsen

Bij de Ponseti-methode wordt het voetje eerst met behulp van gips steeds verder in de juiste stand gebracht; dit wordt redressie genoemd. Dit duurt ongeveer 6 weken. Het gips wordt één keer per week gewisseld. Na het verwijderen van het gips heeft u in de meeste gevallen de gelegenheid om uw kind in de gipskamer in bad te doen. Daarna corrigeert de gipsverbandmeester de stand van het voetje een klein beetje, waarna het weer in het gips gaat. Het gipsverband komt tot over de knie, zodat uw kindje het niet kan uitschoppen. In de ongeveer 6 ‘gipsweken’ brengt de gipsverbandmeester het voetje steeds meer in de goede stand.

Aandachtspunten tijdens gipsbehandeling

Het is van belang dat u tijdens de gipsperiode regelmatig op de volgende zaken let:

  • Het gips mag niet nat worden.
  • Zit het gips niet te strak en zijn er geen drukplekjes aanwezig bij de randen van het gips?
  • Controleer extra als uw kindje aanhoudend huilt of zich anders gedraagt dan anders.
  • Zijn de teentjes mooi roze?
  • Kunnen de tenen goed bewegen?
Let op
Komt uw kindje voor de eerste of tweede keer op de gipskamer, en moet de hielprik nog worden afgenomen bij uw kindje, neemt u dan het hielpriksetje mee (bestaande uit een buitenenvelop, het aanvraagformulier en de filtreerpapierstrook). De gipskamer neemt contact op met het Laboratorium voor het uitvoeren van de hielprik tijdens de gipswissel.

Neem bij problemen contact op met de gipskamer via telefoonnummer (038) 424 53 15.

Achillespeesoperatie

Na ongeveer zes weken ingipsen volgt een kleine operatie waarbij de achillespees wordt verlengd. Dat is een eenvoudige, poliklinische operatie die onder plaatselijke verdoving door de orthopeed wordt uitgevoerd. Aansluitend op deze ingreep gaat het voetje weer in het gips, nu voor een periode van drie weken. Na deze drie weken is de achillespees weer op normale dikte en sterkte maar nu op de juiste lengte aangegroeid, gaat het gips eraf en is nieuw gips niet meer nodig. Het litteken dat overblijft na de Ponsetibehandeling is een klein streepje ter grootte van een nietje achter op de hiel.

Nabehandeling

Vervolgens breekt de beugelperiode aan die een aantal jaren duurt, meestal tot en met het vierde jaar. Er worden schoentjes aangemeten voor de Mitchell-brace. Dit is een soort ijzeren strip met aan beide uiteinden een schoentje.

De brace zorgt ervoor dat de voetjes ook na de behandeling, in de eerste jaren, in de juiste stand blijven groeien. De eerste 3 maanden blijft de spalk dag en nacht aan. Daarna alleen, maar consequent, in bed: gedurende de nacht en tijdens de slaapjes overdag.

Meer informatie

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen, dan kunt u deze stellen aan de gipsverbandmeester of de orthopeed. De gipskamer is bereikbaar op werkdagen van 8.30 tot 16.30 uur via telefoonnummer (038) 424 53 15.

Ook kunt u op internet meer informatie vinden:
www.klompvoet.nl
www.kinderorthopedie.nl.

Heeft u binnenkort een afspraak? Dan vindt u tijd en plaats waar u verwacht wordt in uw afspraakbevestiging.


19 december 2016 6035 Nee Nee

Stuur door

Door onderstaande invulvelden in te vullen, stuurt u deze informatie gemakkelijk door.
Aan emailadres*
   
Uw naam Uw emailadres*
   
Bericht