Wanneer de mediale zenuw beklemd komt te zitten door extra druk van de armspier, ontstaat het pronator syndroom. Hier leest u wat het Isala Hand-polscentrum kan doen.
Wat is het pronator syndroom?
De pronator teres is één van de armspieren die ervoor zorgt dat u uw handpalm naar binnen kunt draaien (bijvoorbeeld wanneer u typt). De mediale zenuw (nervus medianus) loopt door of langs deze pronator teres.
Wanneer de zenuw beklemd komt te zitten door extra druk van de spier, ontstaat het pronator syndroom.;
Afbeelding 1: pronator syndroom.
Oorzaak
De mediale zenuw kan beklemd raken wanneer de pronator-spier overontwikkeld is. Deze aandoening komt dan ook voor bij mensen die herhaaldelijk met grote kracht een draaibeweging met de arm maken, bijvoorbeeld voor het indraaien van schroeven.
Verschijnselen
Bij het pronator syndroom heeft u:
- pijn aan de palmzijde van de onderarm;
- een verminderd gevoel in de arm en in het gebied van de duimmuis;
- verminderd gevoel hebben in de duim, de wijsvinger, de middelvinger en de ringvinger;
- vaak een krachtsvermindering van de duim.
De klachten nemen toe bij activiteit en worden minder met rust.
Behandeling
De behandeling bestaat uit rust, een spalk en ontstekingsremmers. Indien er na drie tot zes maanden geen verbetering optreedt, kan een operatie overwogen worden om de beklemde zenuw weer ruimte te geven.
Een operatie vindt meestal plaats in dagverpleging.
- De eerste drie dagen na de operatie draagt u overdag een mitella.
- Het is belangrijk dat u de vingers gedurende deze periode regelmatig beweegt (strekken en buigen), om te voorkomen dat uw hand stijf wordt.
- 's Nachts hoeft u de mitella niet te dragen, u kunt uw arm dan op een kussen leggen.
- Tijdens het douchen kunt u de mitella even afdoen, maar u moet ervoor zorgen dat het verband droog blijft.
- Na drie dagen mag u zelf het drukverband verwijderen. Op de wond plakt u een pleister.
- Daarna kunt u de hand en arm weer voorzichtig in toenemende mate onbelast gebruiken. In principe mag u de hand en arm na twee weken weer normaal gebruiken.
- Of dat ook voor uw werk geldt, bespreekt u met de arts tijdens het eerste kliniekbezoek na de operatie.
- Zeven tot twaalf dagen na de operatie wordt u verwacht op de kliniek voor wondcontrole en het verwijderen van de hechtingen indien deze niet oplosbaar zijn.
Contact
Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met de afdeling waar u onder behandeling bent
Zwolle en Heerde
Hand-polscentrum
088 624 56 36 (bereikbaar op werkdagen van 8.30 - 17.00 uur)
Kunt u niet komen? Laat het ons snel weten, dan maken wij een nieuwe afspraak.