Erwin Steenberg is één van de vijftien sedatie praktijk specialisten in Isala. Een relatief jong beroep, de eerste landelijke opleiding startte namelijk pas in 2013. Inmiddels is de functie niet meer weg te denken uit de Nederlandse ziekenhuizen. ‘Naast sedatie praktijk specialist, ben ik ook anesthesiemedewerker. Vijftig procent van mijn tijd werk ik in de operatiekamer. De andere helft van mijn werkweek pas ik sedatie toe bij ingrepen en/of onderzoeken buiten de OK.’
Soorten sedatie
In tegenstelling tot anesthesie, vindt sedatie meestal plaats buiten de operatiekamers. Erwin: ‘We kennen lichte, matig en diepe sedatie. Sedatie kan betekenen dat je de patiënt laat slapen, maar wij kunnen ook pijnstilling toedienen. Dat doen wij bij onderzoeken en ingrepen die naast vervelend ook pijnlijk kunnen zijn. Bijvoorbeeld sommige gynaecologische ingrepen, of het maken van een opname van het hart via de slokdarm. Bij sedatie gebruiken wij dezelfde slaapmiddelen als op de operatiekamer, maar in plaats van gasvormige anesthesie via de beademing, dienen wij het middel altijd toe via het infuus. En doordat wij minder gebruiken, blijft de patiënt zelfstandig ademen en is hij ook zo weer wakker na het onderzoek. Sedatie is minder belastend dan narcose en patiënten ervaren een ingreep of onderzoek op de poli vaak als minder stressvol dan in een operatiekamer. En omdat wij de sedatie toepassen buiten de OK, is daar weer meer ruimte voor andere ingrepen.’
Specifiek vakgebied
De inspectie, IGJ, heeft in 2013 verplicht gesteld dat wanneer een patiënt matige of diepe sedatie nodig heeft, iemand met kennis van zaken dit moet doen. Dat moest de kwaliteit van deze zorg verbeteren. En zo ontstond de functie van sedatie praktijk specialist. Erwin: ‘Met een collega van Isala zat ik in de eerste landelijke groep die werd opgeleid tot sedatie praktijk specialist. Bijna iedereen die kiest voor dit beroep is ook anesthesiemedewerker. Je moet namelijk kennis hebben van de ademhaling en de luchtwegen. Het is een zeer specifiek vakgebied. Eerder deden de universiteiten van Amsterdam en Utrecht al onderzoek naar sedatie. Zij onderzochten hoe je propofol kon gebruiken zonder dat de ademhaling weg zou vallen.’
Omhelzen
‘Het mooie aan het werk van de sedatie praktijk specialist is dat je zelfstandig werkt’, zegt Erwin. ‘Je bent alleen met de specialist en een verpleegkundige. Natuurlijk is er altijd een anesthesioloog beschikbaar mocht dat nodig zijn. Als sedatie praktijk specialist maar ook als anesthesie medewerker kan ik mensen bijstaan. Daar doe ik het voor. Fijn is als je na een ingreep mensen nog even spreekt. Sommige patiënten zijn zo dankbaar, dat ze je omhelzen. Ik hoor vaak “Is het nu al voorbij?”. Als het de patiënt mee is gevallen, heb ik het goed gedaan.’