Contact
  1. ‘Ik wil patiënten geen behandeling onthouden die bewezen goed is’
Punt Coronavirus (COVID-19) Bent u patiënt, begeleider of bezoeker? Hier vindt u belangrijke informatie over uw bezoek aan Isala.

Isala heeft de Samenwerkende Topklinische Ziekenhuizen (STZ) erkenning gekregen voor het MR-HIFU interventiecentrum. Radioloog Martijn Boomsma: ‘Dit betekent dat wij worden gezien en voldoen aan strenge kwaliteitsnormen. Wij hebben dit als team van meerdere specialismen samen bereikt en daar ben ik enorm trots op.’

Martijn Boomsma bij MR-HIFU

‘Ons uiteindelijke doel is’, vervolgt Martijn, ‘bewijzen dat een behandeling met MR-HIFU voor vrouwen met myomen en voor mensen met pijnlijke botmetastasen even goed of beter is dan de huidige standaardzorg en kosteneffectief. Zodat zorgverzekeraars de behandeling gaan vergoeden.’

Wat is MR-HIFU ook al weer voor een behandeling? ‘MR-HIFU is een combinatie van MRI (beeldvorming) en verhitting via geluidsgolven (HIFU: High Intensity Focused Ultrasound)’, legt Martijn uit. ‘Die geluidsgolven komen samen in een brandpunt en verhitten door de energie die ze afgeven de plek die behandeld moet worden.’ Op dit moment lopen er twee trials. Martijn: ‘In de trial MYCHOICE onderzoeken wij of je MR-HIFU kunt inzetten voor de behandeling van myomen (vleesbomen). Kortom werkt deze behandeling net zo goed of beter dan de reguliere (minimaal) invasieve behandelingen en is het kosteneffectief? In de trial FURTHER onderzoeken wij de inzet van de MR-HIFU bij patiënten met pijnlijke uitzaaiingen in het bot. Normaal worden deze patiënten behandeld met radiotherapie maar dan duurt het best lang voordat je het pijnstillend effect merkt. We onderzoeken in de trial of de behandeling met MR-HIFU zorgt voor snellere pijnstilling dan radiotherapie.’

Bijzonder

De onderzoeken worden gerandomiseerd gedaan, oftewel deelnemers loten welke behandeling zij krijgen. De reacties van de patiënten die behandeld worden met MR-HIFU zijn positief. Martijn: ‘Wij zien dat het werkt en de ervaringen die patiënten optekenen in wetenschappelijk gevalideerde vragenlijsten zijn ook positief. De grootste winst voor vrouwen bij wie wij myomen behandelen, is dat de ingreep veel minder intensief is dan een buikoperatie, terwijl het resultaat wel goed is. De patiënten met pijnlijke uitzaaiingen in de botten ervaren na de behandeling snel minder pijn. Ik weet nog dat ik een man sprak vlak na de behandeling. Wij spraken af dat ik de ketamine pomp uit ging laten zetten en na een tijdje terug zou komen. Hij voelde zich een stuk beter en vroeg of hij mocht gaan zitten. Dat was lang te pijnlijk geweest. Toen wilde hij uit bed en een stukje wandelen. Ik pakte hem bij de arm en daar gingen wij samen de gang op. Dat vond ik zo bijzonder, bijna ontroerend. Hij had weken in bed geleden en daar liep hij weer. Of die mevrouw die weer naar buiten kon en haar hond kon uitlaten. Dankzij MR-HIFU verbeteren wij de kwaliteit van leven in de laatste levensfase van deze patiëntengroep.’

Doel

Ondanks de tot nu toe positieve onderzoeksresultaten is MR-HIFU nog steeds geen verzekerde zorg. ‘Maar dat is wel ons doel’, verzekert Martijn. ‘Nu wij expertisecentrum zijn, geeft dat weer meer bekendheid en vertrouwen. Maar het blijft gewoon een lang proces voordat je echt op wetenschappelijke basis kunt aantonen dat de behandeling net zo goed is of mogelijk zelfs beter dan de huidige standaardzorg en daarbij het liefst ook nog kosteneffectief.’

Lang wensenlijstje

Naast het UMCU biedt geen enkel ander ziekenhuis in de Benelux de MR-HIFU behandeling van myomen en pijnlijke botmetastasen aan. Martijn: ‘Wij zien in Isala meer patiënten dan in Utrecht en pakken het efficiënt op in een team van meerdere specialismen. Met deze behandelingen zetten wij de keuze van de patiënt centraal. We zijn nu in gesprek met neurologen en neurochirurgen om MR-HIFU in te zetten voor patiënten met een essentiële tremor. Met de urologen praten wij over de behandeling van prostaatkanker met MR-HIFU. Mijn wensenlijstje om de kwaliteit van leven bij verschillende patiëntengroepen te verbeteren is lang genoeg, maar daar moeten wel middelen voor beschikbaar komen. Ik wil dat wij patiënten geen behandeling hoeven te onthouden die bewezen goed en minder belastend voor hen is en daarnaast kosteneffectief is. Met de erkenning als expertisecentrum zijn wij hopelijk weer een stap dichterbij dat MR-HIFU ook in Nederland verzekerde zorg wordt en daarmee voor iedereen beschikbaar zal zijn.’

Gerelateerd nieuws