Contact
  1. ‘Je kunt er soms voor kiezen om niet te behandelen’
Punt Coronavirus (COVID-19) Bent u patiënt, begeleider of bezoeker? Hier vindt u belangrijke informatie over uw bezoek aan Isala.

Door al het coronanieuws, was er dit jaar wat minder aandacht voor. Maar november staat sinds een aantal jaar in het teken van prostaatkanker. ‘Ik vind dat erg goed’, zegt uroloog Evelyne Cauberg. ‘Op die manier haal je het uit de taboesfeer en praten mannen er onderling misschien wat makkelijker over.’

Evelyne Cauberg wijst afbeelding prostaat aan

Evelyne ziet mannen voor het eerst op de PSA-poli wanneer na bloedonderzoek blijkt dat de PSA-waarde is verhoogd. ‘PSA staat voor Prostaat Specifiek Antigeen’, legt Evelyne uit. ‘En wanneer dit eiwit verhoogd is, kan er sprake zijn van prostaatkanker. Op de poli volgt een gesprek, een lichamelijk onderzoek en een echo. Ongeveer de helft van de mannen kunnen we dan direct geruststellen. Bij de andere helft is meer onderzoek nodig. Zoals het maken van een MRI. Met behulp van de beelden van de MRI weet ik preciezer waar ik een stukje weefsel (biopt) uit de prostaat moet halen. Daarmee wordt de kans dat je iets mist kleiner. Wanneer in het biopt kankercellen zitten, is het belangrijk om te weten of de kanker agressief is, is uitgezaaid, of dat het juist om een langzaam groeiende kanker gaat. Die dingen moeten wij weten om samen met de patiënt het vervolg van de behandeling te bepalen.’

Comfortabel

Is de kanker niet uitgezaaid, dan is een operatie met de Da Vinci-robot soms een mogelijkheid. Maar ook uitwendige of inwendige bestraling. ‘Uitwendige bestraling is inmiddels een minder lang traject dan eerder. Het duurt nu nog 4 weken in plaats van 7, omdat de stralingsdosis per bestraling hoger is. Maar met een operatie ben je er in één keer van af. En als de kanker beperkt en niet agressief is, dan kun je er soms voor kiezen om niet te behandelen, maar de patiënt goed te volgen. De één vindt dat prettig, geen behandeling. De ander vindt het juist niet fijn. Als iemand zich er niet comfortabel bij voelt, kun je toch een behandeling starten.’

Overleggen met huisarts

Er is geen bevolkingsscreening voor prostaatkanker, terwijl het zo makkelijk klinkt. PSA-waarde bepalen en je weet meer. ‘Maar zo eenvoudig is het niet. Bespreek met je huisarts of je de PSA wilt laten bepalen. Op www.thuisarts.nl staat een keuzehulp PSA. Wees je bewust van de voor- en nadelen. Is het PSA verhoogd, dan kom je in de medische molen terecht en moet er bijvoorbeeld een biopt worden genomen. Dat is nooit helemaal zonder risico. En vergeet niet de spanning. Dit soort dingen moeten mannen goed met hun huisarts overleggen.’

Sinds een aantal jaar werkt Isala samen met Gelre Ziekenhuizen als het gaat om oncologische operaties. Zo doen de Zwolse urologen de prostaatoperaties met de Da Vinci-robot. Evelyne: ‘Als je iets vaker doet, word je er beter in. Daarom deze samenwerking. Alleen de operatie is in Isala, de controles zijn gewoon weer in het eigen ziekenhuis.’

Lees het patiëntverhaal van Willem Kwakkel 

Meer informatie

Lees meer informatie over Urologische oncologie.

Gerelateerd nieuws