Contact
  1. ‘Meer mogelijk in de behandeling van MS’
Punt Coronavirus (COVID-19) Bent u patiënt, begeleider of bezoeker? Hier vindt u belangrijke informatie over uw bezoek aan Isala.

Zes artsen en één ziekenhuisapotheker krijgen een jaar lang de kans om beter te worden in het doen van onderzoek, dankzij een masterclass bij de Isala Academie. In een serie vertellen de deelnemers waarom zij mee doen, maar ook over de liefde voor hun vak. Neuroloog Esther Zeinstra trapt af.

Neuroloog Esther Zeinstra

Waarom wilde je meedoen aan deze masterclass?

‘Tijdens mijn opleiding tot neuroloog wilde ik onderzoek doen om te promoveren. Terwijl dit binnen de neurologie in het Academisch Ziekenhuis Groningen toen niet nodig of standaard was. Academisch werken en onderzoek bepaalt mijn cv. Toch heb ik er voor gekozen om te gaan werken in een algemeen ziekenhuis omdat ik mij ook graag verdiep in de algemene neurologie. Ik wilde veel verschillende patiënten zien. Ik koos voor Isala Meppel, een relatief klein ziekenhuis met korte lijnen. Ik wist wel dat ik de wetenschap en onderzoek doen, zou gaan missen. Dus toen Isala Diaconessenhuis fuseerde met Isala in Zwolle bood mij dat kansen. Zeker nu ik mee kan doen aan deze masterclass. Ik krijg ondersteuning zoals onderwijs en de hulp van een researchverpleegkundige en ik mag er tijd voor vrijmaken in mijn agenda. Alle deelnemers van de  masterclass hopen op en gaan werken aan meer draagkracht voor de noodzaak van onderzoek binnen Isala.’

Wordt er binnen de neurologie inmiddels wel meer onderzoek gedaan?

‘Nog steeds niet veel vind ik, terwijl het wel erg leuk is. De meeste onderzoeken zijn gesponsord vanuit de farmaceuten. Industrieel gedreven dus. Ik heb mij  gespecialiseerd in MS. Ik wil een onderzoekslijn en een database opzetten met alle gegevens van MS patiënten en gaan werken met MS monitor. Aan de hand van vragenlijsten kunnen patiënten dan aangeven hoe het met ze gaat. En gaat het goed, dan hoeven zij niet of minder voor controle naar het ziekenhuis te komen. Zie ik dat het minder gaat, dan kan ik iemand vragen om langs te komen. Ook kun je patiënten specifieke vragenlijsten sturen. Een aantal patiënten hoef je veel minder vaak te zien. En ik kan die extra tijd besteden aan patiënten die het nodig hebben.’

Waarom heb jij je gespecialiseerd in MS?

‘Eigenlijk toeval. In mijn opleiding tot neuroloog gaf ik dus aan dat ik onderzoek wilde doen. Er liep in Groningen een onderzoek met PET scans, en wat bleek…mensen met MS bleken een bepaalde beta receptor (red. voelsprieten in verschillende weefsels verspreid in ons hele lichaam die natuurlijke stoffen als adrenaline en noradrenaline oppikken) niet te hebben. En daar heb ik toen verder onderzoek naar gedaan en ben ik uiteindelijk op gepromoveerd. Ik vind het een goede ontwikkeling dat er tegenwoordig gespecialiseerde MS neurologen zijn zoals ik. Er is nu namelijk veel meer mogelijk in de behandeling dus het is goed dat je als arts je daar in kunt specialiseren.’

Wat kenmerkt MS?

‘Je bent meestal nog jong, als je de diagnose krijgt. En het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Je bent in de bloei van je leven en dan krijg je de diagnose MS. De ziekte is onvoorspelbaar en niet te genezen. De grond zakt dus onder je voeten weg. Vroeger kon je als arts eigenlijk niets doen. Er waren weinig medicijnen. Patiënten moesten er maar mee leren te leven. Tegenwoordig is er veel meer medicatie. Ook weten wij inmiddels uit onderzoek dat je beter vroeg kun beginnen met die medicijnen. Dan is het effect groter. Wel is het belangrijk om de patiënten goed te monitoren. Het zijn lastige medicijnen. Bij sommige medicatie moet bijvoorbeeld iedere maand het bloed gecontroleerd worden. Als arts moet je dus inschatten of iemand dat wel of niet gaat doen. En als dat niet het geval is, zoek je naar andere medicijnen. Ook volgen MS patiënten nu veel vaker revalidatietrajecten.’

Wilde je als klein meisje ook altijd al neuroloog worden?

'Nee, oogarts. Ik heb slechte ogen en moest daarvoor vroeger vaak naar het ziekenhuis. Ik dacht toen hoe geweldig het is dat je de ogen van anderen beter kunt maken. Uiteindelijk werd het neurologie. Neurologie heeft invloed op alles in het leven, je kracht, gevoel, motivatie, de manier van bewegen enzovoort. Patiënten zijn jong en oud. En  je zou bij wijze van spreken onderzoek op straat kunnen doen. Aan de manier waarop iemand loopt, zie je of iemand Parkinson heeft of een beroerte heeft gehad. Het is een super interessant vakgebied. Vroeger konden wij patiënten niet zo veel bieden. Nu veel meer en dat maakt het machtig mooi.’

Lees ook het artikel Masterclass voor onderzoekers.

Meer weten of de onderzoeksdiensten van de afdeling Innovatie & Onderzoek van de Isala Academie? Ga naar Onderzoek in Isala.