Contact
  1. Samen op een kamer

December en januari zijn de maanden waarin veel kinderen opgenomen worden in het ziekenhuis met bronchiolitis (verkoudheid in de longen). Kinderarts Jolita Bekhof: ‘De winterperiode is voor de kinderafdeling vanwege de isolatiemaatregelen en de virale testen daarom altijd een grote logistieke uitdaging. Maar nu uit onderzoek van de kinderafdeling van Isala blijkt dat kinderen met luchtwegklachten prima bij elkaar op een kamer verpleegd kunnen worden, scheelt dat veel rompslomp en geld.’

drie zorgverleners op RS kamer kinderafdeling

Bronchiolitis is een virale infectie van de luchtwegen bij jonge kinderen onder de 2 jaar. Doordat de luchtwegen van deze jonge kinderen veel kleiner zijn, raken ze sneller verstopt door slijm. Hierdoor kunnen de kinderen erg benauwd worden. Door die benauwdheid hebben veel kinderen met bronchiolitis moeite met drinken. Jolita: ‘Helaas bestaat er geen behandeling en kunnen we slechts ondersteuning bieden in de vorm van zuurstof en sondevoeding.’

Regelmatig verhuizen

De kinderafdeling van Isala heeft zelf het onderzoek opgezet. Jolita: ‘Het liep van 2012 tot 2016 en onlangs zijn de resultaten gepubliceerd. Van de vijf kinderen die moeten worden opgenomen met luchtwegklachten hebben gemiddeld vier het RS-virus. Totdat wij met het onderzoek startten, kregen de kinderen eerst een sneltest. Bleek daaruit dat zij het RS-virus hadden, dan werden zij apart verpleegd totdat de uitslag van de betrouwbaarder PCR-test  binnen was. Vervolgens werden de RS-positieve kinderen apart verpleegd van de kinderen met bronchiolitis zonder RS-virus. Dit betekende veel druk op de beddencapaciteit en eenpersoonskamers en kinderen moesten regelmatig verhuizen. Wij werkten op deze manier omdat wij bang waren dat kinderen elkaar zouden besmetten. Oftewel dat de RS-negatieve kinderen het virus zouden krijgen. Ons onderzoek heeft aangetoond dat kruisbesmettingen veel voorkomen (bij 1 op de 8 opgenomen kinderen met bronchiolitis), maar dat het vooral gaat om andere virussen dan RS. Bovendien lijken de kinderen elkaar niet te besmetten, maar is het vooral het bezoek en soms het personeel dat zorgt voor de kruisbesmetting. Dat is niet erg want kinderen worden hier niet zieker van.’

Zeer intensief onderzoek

Nu wordt er op de kinderafdeling dus niet meer getest. Jolita: ‘En wij leggen wij alle kinderen met een bronchiolitis meteen bij elkaar op een kamer. Toen het onderzoek nog liep, hebben verpleegkundigen juist heel veel testen afgenomen. Zowel de kinderen als het personeel en de ouders werden elke vier dagen getest. Hierdoor wat het een zeer intensief onderzoek; vooral voor de kinderverpleegkundigen. Gelukkig zijn de resultaten gunstig. Wij hebben natuurlijk wel onze hygiënemaatregelen zoals regelmatig handen wassen en het dragen van schorten. De bedjes staan bovendien op minimaal 1,5 meter afstand van elkaar en omdat het om kleine kinderen gaat, lopen ze niet rond. Daarom durfden wij het aan om dit onderzoek uit te voeren en daar ben ik best trots op.’  

Kritisch blijven kijken

Jolita vindt het belangrijk om kritisch te blijven kijken naar bestaande behandelingen. ‘Vaak doen wij dingen op routine en vinden wij de manier van werken heel logisch. Kijk daar toch eens naar en durf er onderzoek naar te doen. Per jaar nemen wij zo’n honderd kinderen op met een bronchiolitis, die wij  nu dus niet meer testen. Naast dat het logistiek gezien makkelijker is, scheelt het ook in de kosten.’

Kinderen die positief getest zijn op COVID worden wel in strikte isolatie verpleegd. 

Meer lezen? 

In dit artikel vind je meer informatie over het onderzoek.