ISALA

'Ga met verzakkingsklachten naar je huisarts'

Een oudtante had er last van. En hoorde je de buurvrouw er ook niet over? Een verzakking is niet een aandoening waar vrouwen graag over praten tijdens het werk of een feestje. ‘Maar het komt zo vaak voor’, zegt Hugo van Eijndhoven, gynaecoloog in het Isala Vrouw-kindcentrum. ‘Veertig procent van de vrouwen ouder dan 45 jaar krijgt er mee te maken. Er zijn meer lotgenoten dan je denkt.’

   Hugo van Eijndhoven, gynaecoloog

 

Verzakking; wat is dat? ‘Het is een echt vrouwenprobleem’, zegt Van Eijndhoven. ‘Het is een beschadiging van de bekkenbodem. Deze spieren hebben als functie om organen als de baarmoeder, blaas en endeldarm in de buik te houden. Omdat vrouwen een andere anatomie hebben dan mannen worden de spieren van vrouwen meer belast.’ Belangrijke oorzaken van een verzakking zijn: zwangerschappen, overgewicht, obstipatie, hoesten en zware beroepen zoals op de boerderij of in de zorg. Van Eijndhoven: ‘Vrouwen omschrijven een verzakking vaak als een “bal-gevoel” in de vagina. Tevens kun je plasklachten krijgen. Er zit letterlijk iets in de weg, ook met vrijen kun je daar last van hebben. Dus wanneer je klachten hebt, schaam je niet en maak een afspraak met de huisarts.’ Wanneer de diagnose inderdaad een verzakking is, kunnen oefeningen bij de bekkenbodemfysiotherapeut een oplossing zijn. Maar ook het plaatsen van een ring in de vagina of een operatie.

Baarmoeder

‘Wat wij in Zwolle echt op de kaart hebben gezet’, zegt Van Eijndhoven met trots, ‘is de zogenoemde ophangingsoperatie. In plaats van het verwijderen van de baarmoeder, zoals voorheen altijd gebeurde, hangen wij de baarmoeder op aan een sterke band. Wij hebben het onderzocht en wat blijkt: het maakt niet uit of je de baarmoeder weghaalt of “ophangt”, de resultaten van beide operaties zijn even goed. Het is best raar dat het zo lang normaal was om de baarmoeder weg te halen want daar is niets mee aan de hand. Een blaas haal je toch ook niet weg bij een verzakking?’ Het plaatsen van een matje om de bekkenbodem meer stevigheid te bieden, gebeurt pas als klachten terugkomen. Van Eijndhoven: ‘Dan kan een matje net wat extra stevigheid bieden. De perfecte operatie is er overigens nog steeds niet. Per patiënt kijken wij welke operatie de minste kans geeft op terugkeer van de klachten. De baarmoeder ophangen aan een band of juist aan het heiligbeen. En doen wij een kijkoperatie of een operatie via de vagina? Kortom, zorg op maat.’

Stel je merkt dat je waarschijnlijk een verzakking hebt, maar je doet niets…’Dan kun je gerust honderd jaar worden’, antwoordt de gynaecoloog. ‘Maar waarom zou je niets doen? Vrouwen kunnen er echt veel last van hebben, terwijl wij het vrij makkelijk kunnen verhelpen. Echt, bijna dagelijks hoor ik: “dit had ik jaren eerder moeten doen”. Dus stap over de drempel en maak een afspraak met je huisarts.’

www.isala.nl/gynaecologie