ISALA

Kinderen informeren over verwijderen keelamandelen

Het verwijderen van keelamandelen is een serieuze ingreep, zegt KNO-arts Rik Lutgert. ‘Daarom proberen wij het voor de kinderen zo prettig mogelijk te maken. Dat betekent speciale kinderdagen, en een goede voorbereiding, zo kunnen ouders thuis op de website samen met hun kind een fotoboek bekijken.’

   KNO-arts Rik Lutgert

 

Afweerstations

Een keel- of neusamandel is eigenlijk een lymfeklier die aan de oppervlakte ligt. ‘Soort van afweerstations’, legt Lutgert uit. ‘Ze herkennen schadelijke bacteriën en virussen en activeren het afweersysteem. Daarom moeten keelamandelen niet zomaar verwijderd worden. Meestal kijken wij het eerst een tijdje aan en nemen wij daarna pas een beslissing om ze wel of niet weg te halen. Wij als volwassenen zeggen gemakkelijk “het is maar een kleine ingreep”. Kinderen ervaren dat toch heel anders.’ Een goede reden om keelamandelen weg te halen, is als ze juist de bron zijn geworden van ontstekingen. Of wanneer ze zo groot zijn dat een kind tijdens zijn slaap er benauwd van is. ‘Dan is het duidelijk en heeft een operatie nut’, zegt de KNO-arts. ‘En bijna altijd zie je de kinderen vervolgens enorm opknappen. Het is een hele dankbare ingreep.‘

Eigen pyjama

Na de verwijzing door de huisarts, ziet de KNO-arts de kinderen op het polikliniekspreekuur. De operatie vindt plaats op een woensdag in het Behandelcentrum van Isala. ‘Wij maken er een echte kinderdag van’, zegt Lutgert. ‘Voorafgaand aan de operatie kunnen ze spelen in de speelhoek. Een kinderverpleegkundige geeft uitleg over hoe het gaat tijdens de operatie. Ze gebruikt daarvoor een fotoboek en een grote beer die, net als de kinderen voor de operatie, een kapje op krijgt. De kinderen mogen daar mee oefenen.’ Vervolgens gaan de kinderen bijna letterlijk gamend de operatiekamer in dankzij een speciaal behang in de voorbereidingsruimte (holding). Met een app op de telefoon of tablet kun je de dieren op het behang laten bewegen en spelletjes mee doen.  Eén van de ouders blijft bij het kind totdat hij of zij slaapt’, zegt Lutgert. ‘Het is toch spannend, dus willen wij het zo gewoon mogelijk houden voor kinderen.’

Controle

Als een kind wakker wordt nadat zijn amandelen zijn weggehaald, doet de keel pijn. ‘Wees daar eerlijk in’, adviseert de KNO-arts. ‘Leg een dag vooraf uit dat de keel zeer doet na de operatie. Dat snappen kinderen en zijn daardoor minder boos.’ Kinderen blijven altijd een paar uurtjes na de ingreep. ‘Wij willen zeker weten dat alles goed gaat en er bijvoorbeeld niet een nabloeding is. Dat gebeurt heel soms’, legt Lutgert uit. Een dag later belt de verpleegkundige om te horen hoe het gaat en om te informeren of er nog vragen zijn. Een verpleegkundige van de polikliniek belt na vier weken voor controle. Bij twijfel of vragen wordt er alsnog een afspraak op de polikliniek gemaakt. Lutgert: ‘Gelukkig is dat meestal niet nodig.’

De KNO-artsen houden spreekuur in de ziekenhuizen in Zwolle en Meppel en de poliklinieken in Heerde, Kampen en Steenwijk.

Meer informatie?

isala.nl/kno