Allergie voor hooikoorts (berken- en graspollen) en huisstofmijt
U heeft hooikoorts (berken- en graspollen) of bent allergisch voor huisstofmijt. Daarom start u binnenkort met een immunotherapie van Alutard. In deze folder leest u er meer over.
Wat is immunotherapie?
Immunotherapie bij allergie is een behandeling met een allergeenextract, dat het afweersysteem activeert om een bepaalde ziekte te bestrijden. Het wordt ook wel desensibilisatietherapie genoemd.
Immunotherapie is de enige behandeling die niet alleen de verschijnselen van de allergie bestrijdt, maar ook de oorzaak ervan aanpakt. Met deze therapie kunt u ongevoelig gemaakt worden voor de stof waar u allergisch voor bent. Bij immunotherapie wordt het eigen afweersysteem dus eigenlijk opnieuw geprogrammeerd, zodat de allergische verschijnselen sterk verminderen. Het toedienen van het medicijn kan op verschillende manieren gebeuren: met spuiten of tabletten.
In deze folder vindt u informatie over de behandeling met spuiten. Deze behandeling gebeurt in twee fasen:
- de instelfase in het ziekenhuis;
- de onderhoudsfase bij uw eigen huisarts.
Instelfase
Tijdens de instelfase krijgt u in het ziekenhuis onderhuidse spuiten toegediend met het allergeenextract. De hoeveelheid wordt elke keer verhoogd.
In de eerste twee weken brengt u een bezoek aan de Dagverpleging van Isala voor een dagopname. U krijgt op die dag twee of drie spuiten met het allergeenextract. De tijd tussen de spuiten op de eerste dag is twee uur. De tijd tussen de spuiten tijdens de volgende behandelingen is een half uur.
Vanaf de derde week vervolgt u de behandelingen op de polikliniek Longgeneeskunde. De tijd tussen de bezoeken is als volgt:
- de eerste zeven weken iedere week;
- tussen het zevende en het achtste bezoek twee weken;
- tussen het achtste en het negende bezoek drie weken;
- tussen het negende en het tiende bezoek vier weken;
Onderhoudsfase
De spuiten die u daarna, na de instelfase krijgt, worden om de vijf weken toegediend. Dit noemen we de onderhoudsdosering. Dit gebeurt bij uw eigen huisarts en duurt drie tot vijf jaar lang.
Wanneer moet ik precies beginnen?
De instelfase moet bij voorkeur in de volgende maanden starten:
- Bij allergie voor berkenpollen: september tot en met november.
- Bij allergie voor graspollen: september tot en met december.
- Bij allergie voor huisstofmijt: afhankelijk van uw klachten.
Wat is het te verwachten resultaat?
Al in het eerste jaar van de behandeling zijn uw klachten veel minder. Voor een langere werking, is het belangrijk de therapie minimaal drie jaar voort te zetten. Deze periode wordt aangehouden, omdat het lichaam tijd nodig heeft om tolerantie op te bouwen tegen de stof waar u allergisch op reageert.
Wanneer na drie jaar de immunotherapie wordt gestopt, heeft u in de meeste gevallen geen of bijna geen last meer van uw allergische klachten. Dit resultaat blijft jaren hetzelfde na het afronden van de behandeling.
Als u zwanger bent, overleg dan met uw arts of de behandeling door kan gaan.
Als u een vaccinatie moet krijgen zoals de griepvaccinatie, dan moet u dit melden bij de arts.
Dagopname (week 1 en 2)
Wat neemt u mee?
Neem op de opnamedag het volgende mee naar de Dagverpleging:
- het telefoonnummer van uw contactpersoon thuis;
- iets om de tijd mee door te komen, bijvoorbeeld een boek, puzzelboek, eigen muziek.
Waar vindt de behandeling plaats?
In de eerste twee weken vindt de behandeling plaats op de Dagverpleging. Daarna vindt de behandeling plaats op de polikliniek Longgeneeskunde. Om alvast een idee te krijgen van de Dagverpleging, kunt u onderstaand filmpje bekijken:
Wat gebeurt er op de Dagverpleging?
Een verpleegkundige van de Dagverpleging ontvangt u. Na het inspuiten van het allergeenextract, worden de vitale waarden gemeten zoals bloeddruk, hartslag en temperatuur.
Hoe ziet het injectieschema eruit?
- Op uw eerste opnamedag (dag 1) in week 1 krijgt u drie spuiten met het allergeenextract.
De tijd tussen de spuiten is twee uur. Na toediening van de spuiten worden uw vitale waarden een uur lang gemeten. Dit gebeurt om de twintig minuten. - In week 2 (dag 8) krijgt u elke week twee spuiten met het allergeenextract.
- Vanaf week 3 vindt het vervolg van de behandeling plaats op de polikliniek Longgeneeskunde bij de longfunctieanalist.
Vertel vóór toediening van een spuit hoe uw conditie is.
Vertel hoe u op de vorige spuiten heeft gereageerd.
Injectieschema
| Week | Flacon | Volume |
|---|---|---|
| 1 op afdeling Dagverpleging | 1 | 0.1 ml |
| 2 | 0.1 ml | |
| | 3 | 0.1 ml |
| 2 op afdeling Dagverpleging | 3 | 0.2 ml |
| | 3 | 0.4 ml |
| 3 vanaf nu op de polikliniek Longgeneeskunde | 3 | 0.6 ml |
| | 4 | 0.1 ml |
| 4 | 4 | 0.1 ml |
| | 4 | 0.2 ml |
| 5 | 4 | 0.3 ml |
| | 4 | 0.3 ml |
| 6 | 4 | 0.5 ml |
| | 4 | 0.5 ml |
| Bezoek 7: na 1 week | 4 | 1.0 ml |
| Bezoek 8: na 2 weken | 4 | 1.0 ml |
| Bezoek 9: na 3 weken | 4 | 1.0 ml |
| Bezoek 10: na 4 weken | 4 | 1.0 ml |
| Daarna om de 5 weken bij uw eigen huisarts | 4 | 1.0 ml |
Wat doen bij klachten of problemen?
Als u zich kortademig voelt of als u andere klachten heeft, meld dit dan altijd aan de verpleegkundige. Er kunnen ook reacties optreden zoals roodheid van de huid, jeuk, verdikking (zwelling) en/of uitslag over het hele lichaam. Op uw kamer is sowieso een noodset aanwezig met medicijnen.
Aan het eind van de opname kunnen er roodheid, zwelling en pijn ontstaan op de plek waar de spuit is gezet. Dit is ongevaarlijk, maar meld het wel. U kunt er medicijnen voor krijgen. Bij onduidelijke of ernstige klachten overlegt de verpleegkundige met uw arts.
Naar huis
De arts bespreekt eventueel met u of u nog medicijnen moet gebruiken. Als dat zo is, krijgt u een recept mee. U krijgt ook een afsprakenkaart mee voor de behandelingen op de afdeling Longgeneeskunde.
Vervolgbehandelingen op de polikliniek (vanaf week 3)
De vervolgbehandelingen vinden plaats op de polikliniek Longgeneeskunde. Het is belangrijk dat u zich thuis goed voorbereid op elke afspraak.
Voorbereiding thuis
- Als uw arts het nodig vindt dat u een medicijn gebruikt dat de allergische reactie vermindert (Zyrtec of Xyzal), moet u dit medicijn een half uur vóór elke afspraak op de polikliniek innemen.
- Op de dag van de spuit moet u het volgende vermijden: zware inspanning zoals sporten, zonnen, een bezoek aan de zonnebank/sauna en hete douches.
- Gebruik ten minste twaalf uur voor de behandeling geen zware maaltijden en alcohol.
- Als u op de dag van de spuit heftige allergische klachten (zoals benauwdheid) of een ontsteking heeft, moet de spuit worden uitgesteld tot minimaal één week nadat uw klachten zijn verdwenen. Overlegt u dit wel eerst met uw arts.
- Als u koorts heeft (temperatuur hoger dan 38,5 graden), moet de spuit worden uitgesteld totdat u weer helemaal beter bent. De spuit moet toegediend worden minimaal 24 uur na uw herstel.
Wilt u in dit geval contact opnemen met de afdeling Longgeneeskunde om een nieuwe afspraak te maken.
De behandeling
Een longfunctieanalist neemt u mee naar een behandelkamer. Daar geeft de analist u een spuit met het allergeenextract in uw arm of been. Daarna gaat u terug naar de wachtruimte, waar u een half uur moet wachten.
Daarna krijgt u de volgende spuit met het allergeenextract in uw arm of been. Na de spuit gaat u weer terug naar de wachtruimte, waar u weer een half uur moet wachten.
Tijdens het wachten mag u niet zonder overleg naar het toilet gaan. Ook mag u de polikliniek niet verlaten. Als er tijdens het laatste half uur niets bijzonders gebeurt, mag u weer naar huis.
Na de behandeling
- Door de spuit kunt u last krijgen van moeheid. Daarom raden wij u aan voorzichtig te zijn met het besturen van motorvoertuigen en de bediening van machines.
- Als u weer thuis bent, moet u opletten of u last krijgt van algemene of plaatselijke reacties en hoeveel last u daarvan heeft. Wilt u dit melden bij uw volgende bezoek?
- Bij heftige reacties moet u meteen uw huisarts of longarts bellen.
Praktische tips
Bij allergie voor huisstofmijt
- Zorg voor een gladde vloerbedekking in de woon- en slaapkamer (parket, plavuizen, linoleum).
- Zorg voor zo min mogelijk meubels van stof, zeker in de slaapkamer.
- Gebruik een stofzuiger met een HEPA-filter.
- Neem gladde oppervlakken regelmatig af met een vochtige doek.
- Probeer de luchtvochtigheid in huis in het najaar en de winter zo laag mogelijk te houden.
- Zorg iedere dag voor goede ventilatie in huis.
- Was beddengoed regelmatig op 60 graden.
- Droog de was bij voorkeur buiten of in een wasdroger.
- Vervang een wollen of donzen dekbed en kussen door een synthetisch of katoenen exemplaar.
- Gebruik allergeendichte matras- en kussenhoezen.
- Laat de afzuigkap aan na het koken (ongeveer een uurtje), om zoveel mogelijk stoom uit huis af te voeren.
- Geef een allergisch kind alleen synthetische knuffelbeesten. Leg deze regelmatig een aantal uren in de vriezer.
Bij hooikoorts
- Volg de hooikoortsberichten op radio, televisie, teletekst en internet.
- Vermijd activiteiten buiten zoveel mogelijk als de pollentellingen erg hoog zijn.
- Verwijder bomen als berk, els en hazelaar uit uw tuin.
- Bescherm uw ogen met een (zonne)bril.
- Houd bij droog weer de ramen en deuren zoveel mogelijk gesloten. Lucht uw huis, als dat nodig is, vroeg in de morgen of laat in de avond als de hoeveelheid pollen in de lucht lager is.
- Houd in de auto de ramen en luchttoevoer gesloten. Overweeg de aanschaf van een pollenfilter.
- Droog uw wasgoed tijdens het pollenseizoen binnen of gebruik een droger.
- Vermijd roken of ‘meeroken’ en het inademen van de geur van prikkelende stoffen zoals lijm, verf, reinigingsmiddelen of parfum. Dit kan de hooikoorts verergeren.
Bij allergie voor huisdieren
- Zorg voor een gladde vloerbedekking in de woon- en slaapkamer (parket, plavuizen, linoleum).
- Zorg voor zo min mogelijk meubels van stof, zeker in de slaapkamer.
- Gebruik een stofzuiger met HEPA-filter.
- Neem gladde oppervlakken regelmatig af met een vochtige doek.
- Houd konijnen, cavia’s en vogels zoveel mogelijk in hun kooi of buiten.
- Laat het huisdier niet in de slaapkamer.
- Borstel het huisdier regelmatig.
- Was de handen na het aanraken van het huisdier.
Contact
Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met de locatie waar u onder behandeling bent:
Zwolle
Longgeneeskunde
088 624 24 56 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)
Dagverpleging
088 624 25 40 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)
Kunt u niet komen? Laat het ons snel weten, dan maken wij een nieuwe afspraak.