Echogeleide foamsclerose bij spataderen Echogeleide foamsclerose bij spataderen

Tijdens een echogeleide foamsclerose worden de (meestal grote) aders met schuim ingespoten. Het schuim veroorzaakt een ontstekingsreactie, waardoor de bloedvatwand verkleefd en het bloedvat afsluit. U kunt deze (niet-goed werkende bloedvaten missen, want andere vaten nemen hun taak over.

Voorbereiding

Om de behandeling zo goed mogelijk te laten verlopen, is het belangrijk dat u de volgende instructies opvolgt:

• Smeer uw benen op de dag van de behandeling niet in met crème of zalf.
• Draag op de dag van de behandeling ruime schoenen en kleding. Door de kousen die u na de behandeling moet dragen, past een strakke broek of schoen waarschijnlijk niet meer. 
• Na de behandeling wordt het behandelde gebied verbonden met wattenbollen en pleisters. Is uw been behaard? Dan kan het verwijderen van de pleisters pijnlijk zijn. Wij adviseren u daarom 1 dag van tevoren uw been te scheren. 
• U mag zelf autorijden na uw behandeling. Heeft u een steunkous aan? Dan kan het fijner zijn als iemand anders rijdt.

Behandeling

• De behandeling gebeurt op de polikliniek. U hoeft dus niet opgenomen te worden in het ziekenhuis.
• In de behandelkamer wordt de spatader opnieuw beoordeeld met het echoapparaat, terwijl u staat. Dit echoapparaat wordt ook wel Duplex genoemd en is al eerder gebruikt om uw benen te onderzoeken.
• Met een stift wordt vervolgens de plek van de prik(ken) aangegeven.
• Daarna wordt u gevraagd op de behandeltafel plaats te nemen.
• Op de behandeltafel wordt via een echo het vat aangeprikt, waarbij een paar prikken worden gegeven. 

Na de behandeling

• Direct na de behandeling krijgt u een witte verbandkous aan. Hier overheen komt een bruine elastische kous. Dit wordt gedaan om bloeduitstortingen zoveel mogelijk te voorkomen.
• De witte verbandkous (met verbandmateriaal/wattenrollen) draagt u minimaal 48 uur, dus 2 dagen en 2 nachten. Na deze 48 uur mag u het verbandmateriaal/wattenbollen verwijderen en hoeft u de witte kous niet meer te dragen.
• De bruine kous draagt u minimaal 1 week (overdag).
• U mag een week lang niet staan of lopen zonder de bruine kous. U draagt de bruine kous zodra u uit bed gaat. Dus ook als u 's nachts uit bed gaat om bijvoorbeeld te plassen. Krijgt u bijwerkingen zoals een rode, pijnlijke of verdikte streng? Draag dan de kous nog wat langer.
• Direct na de behandeling raden wij u aan nog ongeveer 10 minuten in de buurt van de wachtkamer rond te lopen. Een enkele keer kunnen er na de behandeling misselijkheids- of duizeligheidsklachten optreden.

Advies voor thuis

• Sta of zit niet te lang in de eerste dagen na uw behandeling.
• Loop de eerste dagen na uw behandeling in een rustig tempo. In de dagen erna is een dagelijkse wandeling of fietsen geen probleem.
• U mag ook bepaalde sporten doen, bijvoorbeeld gymnastiek (op de grond), maar niet teveel. Intensieve sporten zoals hardlopen of wielrennen, zijn de eerste 2 weken niet toegestaan.
• Ga in de eerste 2 weken na uw behandeling niet naar de sauna.
• Tijdens de periode dat u de kousen draagt, mag u niet douchen. De aderen ontspannen (verwijden) dan te veel en dit komt het resultaat van de behandeling niet ten goede.

Mogelijke bijwerkingen

• Op de eerste avond na de prikken kunt u hoofdpijn krijgen of u rillerig voelen. Hiervoor kunt u pijnstillers innemen. Bijvoorbeeld paracetamol: maximaal 4 keer per dag 1.000 mg.
• Rond de plek van de prikken kan uw huid rood, blauw, dik en pijnlijk of hard worden. Dat is normaal. Deze klachten verdwijnen meestal na een paar dagen tot een week.
• Op de plek van de behandelde vaatjes kunnen bruine verkleuringen ontstaan. Dit verdwijnt meestal binnen een paar maanden.
• Soms ontstaat er een oppervlakkige trombose (aderontsteking), die vanzelf weer overgaat. U kunt dan een pijnstiller innemen, zoals paracetamol. 

Onderhoud kousen

• U kunt de kousen wassen in een lauw sopje met een fijnwasmiddel of groene zeep. Drogen mag niet op de verwarming of in de droogtrommel. Zie verder het wasvoorschrift.
• Als u uw benen met een vette zalf wilt insmeren (zodra de witte kous uit mag blijven), dan kan dat alleen ’s avonds als u in bed ligt. Het rubber in de bruine kousen kan namelijk niet tegen zalf of crème.

Controle

• Op de dag van behandeling wordt met u besproken of de controle afspraak op de polikliniek plaatsvindt of dat dit telefonisch gebeurt.
• Neem bij elke controle afspraak de witte en bruine kous mee; óók als deze beschadigd zijn.
• Als u 1 of beide kousen bij een vervolgafspraak vergeet en u krijgt een nabehandeling, dan betaalt u de kous(en) zelf.

Vergoeding en vervolgbehandeling

Uw eerste bezoek aan het Flebologisch centrum wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Uw zorgverzekeraar spreekt hiervoor eerst uw eigen risico en eventueel uw vrijwillig eigen risico aan. Is uw eigen risico al volledig aangesproken? Dan wordt uw eerste bezoek volledig betaald door uw zorgverzekeraar.

Niet in alle gevallen wordt deze behandeling vergoed door uw zorgverzekeraar. Uw fleboloog informeert u over de eventuele kosten. Het kan ook zijn dat u door een dermatoloog in opleiding wordt behandeld. Dat kan gevolgen hebben voor de kosten. Ook hierover informeren wij u dan.

Als u nog een aanvullende behandeling wenst voor de kleinere resterende vaatjes, hou er dan rekening mee dat de aanvullende behandeling van de kleine vaatjes niet vergoed wordt door uw zorgverzekeraar.

Contact

Heeft u nog vragen? Dan kunt u deze tijdens uw afspraak stellen aan de fleboloog-dermatoloog. Het kan handig zijn uw vragen vooraf op te schrijven. Ook kunt u bellen met de locatie waar u onder behandeling bent.

Heeft u na uw behandeling (pijn)klachten van uw been, die niet over gaan? Bel dan onze assistente:

Flebologisch centrum

088 624 63 20 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur)

Bij spoed kunt u ’s avonds en in het weekend contact opnemen met de dermatoloog via het algemene telefoonnummer van Isala: 088 624 50 00.