Sinds maart 2024 is binnen Isala een nieuwe behandeling voor per- of subtrochantere heupfracturen bij uiterst kwetsbare ouderen beschikbaar. Bij deze groep patiënten is een operatie niet wenselijk of haalbaar vanwege co-morbiditeit zoals gevorderde dementie. Om deze patiënten comfort te kunnen bieden wordt in Isala een SPING-blokkade aangeboden (SPING staat voor Spinaal Phenol IN Glycerol).
Hierbij wordt onder sedatie d.m.v. een spinaal geïnjecteerde vloeistof een halfzijdige motorische en sensibele (definitieve) blokkade van de aangedane onderste extremiteit veroorzaakt. Patiënten zijn daarna vrijwel pijnvrij te verzorgen en zijn veel minder opiaatbehoeftig.
De patiënt die in aanmerking komt voor deze behandeling wordt maximaal 24 uur opgenomen vanwege het feit dat patiënt onder sedatie moet worden behandeld. De huisarts of specialist ouderengeneeskunde kan de patiënten op de reguliere manier aanbieden via ouderengeneeskunde of traumachirurg: zij kunnen dan in overleg met de verwijzer direct besluiten tot insturen voor PNOM (palliatief niet operatief management).