Contact
  1. 7162-Hypothyreoïdie, te langzaam werkende schildklier

De schildklier bevindt zich onderin de hals, voor de luchtpijp. Het schildklierhormoon in de schildklier stimuleert de stofwisseling. De schildklier kan te snel of te langzaam werken, met een te snelle of te langzame stofwisseling tot gevolg. In het geval van hypothyreoïdie maakt de schildklier te weinig schildklierhormoon aan, waardoor sprake is van een te langzaam werkende schildklier. Hypothyreoïdie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Oorzaken

Mogelijke oorzaken van hypothyreoïdie zijn:

  • ziekte van Hashimoto;
    Dit is een auto-immuunziekte waarbij antistoffen worden aangemaakt die de schildklier beschadigen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie in Nederland.
  • aangeboren aandoening;
  • radiotherapie (bestraling) op het halsgebied;
  • gebruik van bepaalde medicijnen (zoals lithium en amiodarone);
  • na behandeling met radioactief jodium bij een te snelle schildklier werking (zie hyperthyreïodie);
  • na een operatie waarbij de schildklier is verwijderd;
  • een schildklierontsteking (thyreoïditis);
  • onvoldoende jodium in de voeding (zeldzaam in Nederland);
  • een aandoening aan de hypofyse of hypothalamus waardoor de schildklier onvoldoende gestimuleerd wordt.

Klachten

Bij een tekort aan schildklierhormoon vertraagt de stofwisseling. Mogelijke klachten die bij hypothyreoïdie optreden zijn:

  • vermoeidheid;
  • temperatuurswisselingen (o.a. constant gevoel van kou ervaren);
  • traagheid in denken en handelen;
  • haaruitval;
  • krakende stem;
  • gewichtstoename;
  • concentratiestoornissen;
  • stemmingsstoornissen;
  • trage stoelgang;
  • stijve, pijnlijke spieren en gewrichten;
  • spierzwakte;
  • stoornissen in de menstruatiecyclus.

Diagnose

Als er een vermoeden bestaat dat er sprake is van hypothyreoïdie, wordt als eerste bloedonderzoek verricht. Met bloedonderzoek bepalen wij de hoeveelheid schildklierhormoon (vrije T4) in het bloed en de waarde van het hormoon dat de schildklierhormoon productie aanstuurt (TSH). Ook kijken wij naar de aanwezigheid van antistoffen tegen het eigen schildklierweefsel in het bloed (TPO antistoffen).

Behandeling

De behandeling van hypothyreoïdie bestaat uit een dagelijkse dosis van schildklierhormoontabletten (levothyroxine). Soms kan het instellen op de juiste dosering schildklierhormoontabletten enige tijd in beslag nemen. Dit verschilt per persoon.

Hypothyreoidie en zwangerschap

Zowel bij een te snelle als bij een te trage schildklierwerking is het verstandig de waarden van de schildklierhormonen vóór de zwangerschap zo veel mogelijk binnen de normale grenzen te houden vanwege de mogelijke effecten voor moeder en kind. Meer informatie hierover vindt u in de folder schildklierafwijkingen. 

Schildklierpolikliniek

De Schildklierpolikliniek van Isala is speciaal voor patiënten met schildklieraandoeningen. Een internist-endocrinoloog en een endocrinologie verpleegkundige houden hier een gecombineerd spreekuur.

Meer informatie

Meer informatie over hypothyreoïdie vindt u op de website van de Schildklierstichting.

Contact

Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met de locatie waar u onder behandeling bent:

Zwolle, Kampen en Heerde

Interne geneeskunde, Endocrinologie
(038) 424 33 50 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)

Meppel en Steenwijk

Interne geneeskunde, Endocrinologie
(0522) 23 45 45 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur)

Kunt u niet komen? Laat het ons snel weten, dan maken wij een nieuwe afspraak.

23 november 2018 / 7162

Gerelateerde folders

Voor specifieke vragen aan een afdeling, ga naar de contactpagina. U kunt ook kijken bij de meestgestelde vragen.