Hypothyreoïdie, te langzaam werkende schildklier Hypothyreoïdie, te langzaam werkende schildklier
- Isala
- Patiëntenfolders
- 7162-Hypothyreoïdie, te langzaam werkende schildklier
In deze folder vindt u meer informatie over de oorzaken, klachten en behandeling van een te langzaam werkende schildklier.
De schildklier
De schildklier bevindt zich onder in de hals, voor de luchtpijp. Het schildklierhormoon in de schildklier stimuleert de stofwisseling. De schildklier kan te snel of te langzaam werken, met een te snelle of te langzame stofwisseling tot gevolg. In het geval van hypothyreoïdie maakt de schildklier te weinig schildklierhormoon aan, waardoor sprake is van een te langzaam werkende schildklier. Hypothyreoïdie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Afbeelding 1: Schildklier en omliggende organen
Afbeelding 2: Bijschildklieren
Oorzaken
Mogelijke oorzaken van hypothyreoïdie zijn:
- ziekte van Hashimoto;
Dit is een auto-immuunziekte waarbij antistoffen worden aangemaakt die de schildklier beschadigen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie in Nederland. - aangeboren aandoening;
- radiotherapie (bestraling) op het halsgebied;
- gebruik van bepaalde medicijnen (zoals lithium en amiodarone);
- na behandeling met radioactief jodium bij een te snelle schildklier werking (zie hyperthyreïodie);
- na een operatie waarbij de schildklier is verwijderd;
- een schildklierontsteking (thyreoïditis);
- onvoldoende jodium in de voeding (zeldzaam in Nederland);
- een aandoening aan de hypofyse of hypothalamus waardoor de schildklier onvoldoende gestimuleerd wordt.
Klachten
Bij een tekort aan schildklierhormoon vertraagt de stofwisseling. Mogelijke klachten die bij hypothyreoïdie optreden zijn:
- vermoeidheid;
- temperatuurswisselingen (o.a. constant gevoel van kou ervaren);
- traagheid in denken en handelen;
- haaruitval;
- krakende stem;
- gewichtstoename;
- concentratiestoornissen;
- stemmingsstoornissen;
- trage stoelgang;
- stijve, pijnlijke spieren en gewrichten;
- spierzwakte;
- stoornissen in de menstruatiecyclus.
Diagnose
Als er een vermoeden bestaat dat er sprake is van hypothyreoïdie, wordt als eerste bloedonderzoek verricht. Met bloedonderzoek bepalen wij de hoeveelheid schildklierhormoon (vrije T4) in het bloed en de waarde van het hormoon dat de schildklierhormoon productie aanstuurt (TSH). Ook kijken wij naar de aanwezigheid van antistoffen tegen het eigen schildklierweefsel in het bloed (TPO antistoffen).
Behandeling
De behandeling van hypothyreoïdie bestaat uit een dagelijkse dosis van schildklierhormoontabletten (levothyroxine). Soms kan het instellen op de juiste dosering schildklierhormoontabletten enige tijd in beslag nemen. Dit verschilt per persoon.
Hypothyreoidie en zwangerschap
Zowel bij een te snelle als bij een te trage schildklierwerking is het verstandig de waarden van de schildklierhormonen vóór de zwangerschap zo veel mogelijk binnen de normale grenzen te houden vanwege de mogelijke effecten voor moeder en kind. Meer informatie hierover vindt u in de folder schildklierafwijkingen.
Schildklierpolikliniek
De Schildklierpolikliniek van Isala is speciaal voor patiënten met schildklieraandoeningen. Een internist-endocrinoloog en een endocrinologie verpleegkundige houden hier een gecombineerd spreekuur.
Meer informatie
Meer informatie over hypothyreoïdie vindt u op de website van de Schildklier Organisatie Nederland.
Contact
Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met de locatie waar u onder behandeling bent:
Zwolle, Kampen en Heerde
Interne geneeskunde, Endocrinologie
088 624 33 50 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)
Meppel en Steenwijk
Interne geneeskunde, Endocrinologie
(0522) 23 45 45 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)
Kunt u niet komen? Laat het ons snel weten, dan maken wij een nieuwe afspraak.