Contact
  1. Weer pijnvrij bewegen met een kunstheup

Iedereen kent wel iemand met een nieuwe heup. Misschien krijg je zelf binnenkort een heupprothese. Hoe gaat zo’n operatie eigenlijk en wat voor soorten heupen zijn er? Moet je na de operatie lang in het ziekenhuis blijven? Orthopedische chirurg Guus Haeseker weet de antwoorden. Bovendien legt hij uit waarom dit leuke operaties zijn om te doen.

Guus Haeseker op OK

Je vindt het plaatsen van heupprotheses leuke operaties. Waarom?

‘Omdat patiënten altijd heel dankbaar zijn. Voor de operatie hebben ze vaak veel pijn, ze kunnen niet meer fietsen of ver wandelen. Met een relatief simpele ingreep kun je weer pijnvrij bewegen.’

Wat voor soorten heupprotheses gebruikt Isala?

‘Wij gebruiken er grofweg twee. De ene heuppin zetten wij vast met botcement. De andere – die wij vooral gebruiken bij de jongere patiënten - groeit vast in het bovenbeen bot. De botten van oudere patiënten (plus minus 65 plus) zijn vaak wat zwakker. Daarom wil je niet met teveel kracht een heuppin in het bot slaan. Stel dat het bot breekt…Wij laten dan iets ruimte over en vullen dat met botcement, ook dan zit de heupprothese goed vast.’

Hoe voer je de operatie uit?

‘De patiënt ligt op zijn zij. Na desinfectie en steriel afdekken maak ik een snee. Vervolgens haal ik de heup uit de kom. De heupkop verwijder ik en de kom maak ik schoon. Voor de operatie hebben wij op röntgenbeeld al kunnen zien welke prothese-grote ik nodig heb. Met een frees maak je de heupkom schoon en plaats je de juiste maat kom. Vervolgens bereid je het bovenbeen voor met verschillende raspen. Als je denkt dat je de juiste hebt, pas je die met de kom. Is het stabiel, schiet de rasp niet uit de kom, dan kun je de uiteindelijke prothese plaatsen.’

Wat gebeurt er eigenlijk met de heupkoppen die je tijdens operaties verwijdert?

‘Die gaan - met toestemming van de patiënt - naar de bot-bank. Soms hebben mensen na een behandeling botopbouw nodig. Dat materiaal kun je dan verkrijgen via de bot-bank.’

Moeten mensen lang in het ziekenhuis blijven na een operatie?

‘Dat valt heel erg mee. Verreweg de meeste patiënten kunnen na een nacht ziekenhuis weer naar huis. Een paar uur na de operatie staat er een fysiotherapeut naast het bed en gaat de patiënt voor het eerst met behulp van krukken staan en een stukje lopen. Als het oefenen de dag daarna ook goed gaat, kan iemand veilig naar huis.’

Dat was vroeger wel anders denk ik

‘Zeker. De prothese zelf is niet echt veranderd. De operatie en ligduur wel. Twintig jaar geleden, lag je na een heupoperatie drie weken in het ziekenhuis. Toen ik begon in 2010, toch nog snel vijf dagen. Nu dus maar één nachtje als alles goed gaat. De manier van opereren is anders, de snee die wij moeten maken is bijvoorbeeld minder groot. Daarnaast krijgt de patiënt veel meer informatie van te voren en is de pijnstilling verbeterd. Dat betekent dat je sneller je bed uit kunt om te oefenen.’

En de traumaheupen, oftewel de mensen die hun heup breken na een val?

‘Dat is een andere patiëntengroep. Meestal zijn dat meer kwetsbare oudere patiënten. Zij liggen langer in het ziekenhuis. Die val en de breuk zijn zo plotseling, dat je gewoon meer tijd nodig hebt voor de begeleiding. Dat is natuurlijk anders met de geplande operaties.’

Lees ook

Isala Heupcentrum