Contact
  1. 8550-Naar huis met een high output stoma
Punt Coronavirus (COVID-19) Bent u patiënt, begeleider of bezoeker? Hier vindt u belangrijke informatie over uw bezoek aan Isala.

Wanneer de productie van een ileostoma (stoma op de dunne darm) langer dan drie dagen meer dan 1500 ml per dag is, dan spreken we van een te hoge stomaproductie. Dit wordt ook wel een high output stoma genoemd. Hier leest u daar meer over.

Leefregels

Het is belangrijk om de productie van de stoma terug te brengen tot maximaal 1 liter per 24 uur. Dit kan u doen door uw voeding en vochtinname aan te passen. Ook kan het nodig zijn om medicatie in te nemen. Bij een high output stoma verliest u meer vocht en zout. Duurt dit te lang, dan loopt u het risico om uit te drogen.

Let op
U ontvangt deze leefregels (adviezen voor thuis), omdat u met ontslag gaat.
Wij kruizen de adviezen aan die voor u belangrijk zijn.

Eten en drinken

U mag in totaal maximaal                    ml vocht per 24 uur drinken.


Wissel het gebruik van hypotone, isotone en hypertone dranken af. Hiervan mag u:

Maximaal                    ml hypotone dranken


Maximaal                    ml isotone dranken


Maximaal                    ml hypertone dranken


Hypotone dranken

Deze dranken hebben een lagere concentratie aan suikers en of zouten dan ons lichaam. Hierdoor neemt de productie van ontlasting toe.

Isotone dranken

Deze dranken hebben dezelfde concentratie suikers en of zouten als ons lichaam. Hierdoor gaat er geen vocht en zouten verloren en neemt de productie van ontlasting af.

Hypertone dranken

Deze dranken hebben een hogere concentratie aan suikers en of zouten dan ons lichaam. Hierdoor verliest u meer vocht en zouten en neemt de productie van ontlasting toe.

O  Als u iets drinkt, neem dan ook iets te eten. Bijvoorbeeld een biscuitje.
O  Eet, als dat kan, vaste voeding.

Tabel van folder Naar huis met een high output stoma
Hypotone dranken Isotone dranken Hypertone dranken
< 6 gram koolhydraten per 100 ml 6-8 gram koolhydraten per 100 ml > 8 gram koolhydraten per 100 ml
  • water;
  • thee en koffie (zonder suiker);
  • light frisdranken;
  • suikervrije limonade (bijvoorbeeld Slimpie);
  • sportdranken met minder dan 6 gram koolhydraten per 100 ml (kijk hiervoor op de verpakking).
  • isotone sportdrank (Aquarius);
  • groente- en tomatensap waaraan uzelf extra zout heeft toegevoegd;
  • bouillon / soep;
  • karnemelk / yoghurt naturel / Optimel drink;
  • melk / Melkunie shake (drink met mate i.v.m. grotere hoeveelheid melksuiker / lactose dan in zure melkproducten);
  • thee / koffie / espresso met 2 zakjes suiker per glas.
  • vruchtensappen;
  • eiwitverrijkt sap;
  • frisdranken;
  • nutridrink (alle soorten);
  • Melkunie shake;
  • shake van de afdeling;
  • aanmaaklimonade;
  • waterijsjes;
  • vruchtenyoghurt, vla, pap, chocolademelk en kwark.


Vochtbalans

Bij thuiskomst moet u elke dag een vochtbalans bijhouden. U noteert per dag wat u heeft gedronken en of dit hypotoon, isotoon of hypertoon is. Ook noteert u per dag hoeveel u geplast heeft en hoeveel ontlasting de stoma heeft geproduceerd. Tijdens uw eerste (telefonische) controleafspraak bespreekt u dit met de arts.

Waar moet u op letten?

Uitdroging

Een stoma dat te veel ontlasting produceert kan ervoor zorgen dat u uitdroogt. Het is belangrijk dat u weet wat de klachten hiervan zijn:

  • droge, kleverige mond en dorst.
  • duizeligheid of flauwvallen.
  • vermoeidheid.
  • prikkelbaarheid.
  • hoofdpijn.
  • rode droge huid.
  • beetje ingevallen gezicht.
  • snelle hartslag.
  • donkere, sterk ruikende urine of geen urine.

Als u één of meerdere symptomen herkent, neem dan contact met ons op. Onderaan de folder leest u de contactgegevens.

Let op
Meer drinken van hypotonen en hypertone dranken gaat de uitdroging niet tegen, maar werkt vaak zelfs averechts; uw stoma gaat nog meer produceren.

Wanneer extra vocht drinken?

Neem 250 tot 500 ml extra isotone dranken als:

  • uw stoma 2 of meer dagen achter elkaar meer dan 1500 cc produceert
  • het buiten warmer is dan 25 graden
  • u een droog gevoel on de mond hebt
  • bij donker gekleurde urine of een afname van de hoeveelheid urine.

Medicatie

U moet de volgende medicatie innemen:

O  Metamucil

Uitleg:

  • Een half uur voor ontbijt de inhoud van 1 zakje oplossen in 50 ml water en direct opdrinken.
  • Een half uur voor de lunch de inhoud van 1 zakje oplossen in 50 ml water en direct opdrinken.
  • Een half uur voor de avondmaaltijd de inhoud van 1 zakje oplossen in 50 ml water en direct opdrinken.
  • Na inname een half uur niets drinken.

O  ORS

Uitleg:

  • Tijdens het ontbijt de inhoud van 1 zakje oplossen in 100 ml water en opdrinken.
  • Tijdens de lunch de inhoud van 1 zakje oplossen in 100 ml water en opdrinken.
  • Tijdens de avondmaaltijd de inhoud van 1 zakje oplossen in 100 ml water en opdrinken.
  • Voor het naar slapen gaan de inhoud van 1 zakje oplossen in 100 ml water en opdrinken.

O  Loperamide smelttablet 2 mg

Uitleg:

  • Een half uur voor het ontbijt 1 tablet onder de tong leggen. Deze smelt vanzelf.
  • Een half uur voor de lunch 1 tablet onder de tong leggen. Deze smelt vanzelf.
  • Een half uur voor de avondmaaltijd 1 tablet onder de tong leggen. Deze smelt vanzelf.
  • Een half uur voor het slapen gaan 1 tablet onder de tong leggen. Deze smelt vanzelf.

O  Loperamide smelttablet 2 mg

Uitleg:

  • Een half uur voor het ontbijt 2 tabletten onder de tong leggen. Deze smelten vanzelf.
  • Een half uur voor de lunch 2 tabletten onder de tong leggen. Deze smelten vanzelf.
  • Een half uur voor de avondmaaltijd 2 tabletten onder de tong leggen. Deze smelten vanzelf.
  • Een half uur voor het slapen gaan 2 tabletten onder de tong leggen. Deze smelten vanzelf.

O  Omeprazol of esomeprazol 40 mg

Uitleg:

  • Een half uur voor het ontbijt 1 tablet innemen met een slokje water.
  • Een half uur voor de avondmaaltijd 1 tablet innemen met een slokje water.

O  Questran sachet 4 gram

Uitleg:

  • Een half uur voor het ontbijt 1 zakje oplossen in 100 ml water. Doorroeren tot de poeder goed gemengd is en opdrinken.
  • Een half uur voor de avondmaaltijd 1 zakje oplossen in 100 ml water. Doorroeren tot de poeder goed gemengd is en opdrinken.

Wanneer moet u bellen naar het ziekenhuis?

Neem contact met ons op als:

  • uw stoma 2 dagen meer dan 1500 ml ontlasting produceert.
  • uw ontlasting te ver indikt (het lukt bijna niet meer om de ontlasting uit het zakje te laten glijden).
  • bij signalen van uitdroging:
    droge, kleverige mond en meer dorst
    duizeligheid of flauwvallen
    vermoeidheid
    prikkelbaarheid
    hoofdpijn
    rode droge huid
    beetje ingevallen gezicht
    snelle hartslag
    donkere, sterk ruikende urine of geen urine.
  • (toenemende) buikpijnklachten;
  • koorts boven de 38,5 graden.

Contact

Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met:

Stomazorg

Verpleegafdeling Chirurgie V2.4
088 624 12 45 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)

Polikliniek Stomazorg
088 624 73 56 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)
088 624 41 75 (bij spoed na 17.00 uur en in het weekend)

Laatst gewijzigd 22 november 2022 / 8550