Contact
  1. Screening en behandeling van voorstadium anuskanker
Punt Coronavirus (COVID-19) Bent u patiënt, begeleider of bezoeker? Hier vindt u belangrijke informatie over uw bezoek aan Isala.

Het Isala Dermatologisch centrum is sinds mei 2021 gestart met een nieuw spreekuur: het AIN-spreekuur. AIN is een voorstadium van anuskanker en staat voor Anale Intra-epitheliale Neoplasie (AIN). Dermatoloog Jacco de Pooter: ‘Screening op AIN wordt al wel veel in de regio Amsterdam, Den Haag en Rotterdam gedaan, maar eigenlijk niet onze regio Noordoost-Nederland.’

Dermatologen Dory Enomoto en Jacco de Pooter

Tijdens het AIN-spreekuur wordt met een hoge resolutie camera (HRA) proctologisch onderzoek gedaan. Met als doel: het opsporen van afwijkingen in het rectum, zodat tijdig een voorstadium van anuskanker ontdekt kan worden.

Aanleiding voor het starten van het spreekuur was de behoefte om de zorg voor deze specifieke groep patiënten aan te bieden, in nauw overleg met de afdeling Infectiologie. Jacco: ‘Vanuit de Infectiologie/HIV-poli kwam al eens de vraag of wij dit soort onderzoek deden. Zij wilden graag hun patiënten dit onderzoek aan kunnen bieden, binnen de muren van Isala.’

Nu niet alleen meer in de randstad

Hiv-positieve homoseksuele mannen hebben een (sterk) verhoogd risico op (voorstadia van) anuskanker. Het is belangrijk en zinvol om hen te screenen op dit voorstadium. Dermatologen Dory Enomoto en Jacco Pooter hebben zich bekwaamd in dit onderzoek en besloten om deze zorg te gaan organiseren in het Dermatologisch centrum Isala.

Jacco: ‘Dit onderzoek wordt al wel veel in de regio Amsterdam, Den Haag en Rotterdam gedaan, maar eigenlijk niet onze regio Noordoost-Nederland. Het aanbieden van screening op AIN is belangrijk, omdat het merendeel van deze patiënten vaak helemaal geen klachten heeft. Hierdoor kan anuskanker laat ontdekt worden.’

Voor Hiv-positieve homoseksuele mannen en andere patiëntgroepen

In feite komt elke Hiv-positieve homoseksuele man voor het onderzoek in aanmerking. Zij worden nu door hun behandelend internist-infectioloog of verpleegkundig specialist infectiologie verwezen. Daarnaast zijn er meerdere patiëntgroepen die in aanmerking komen, zoals vrouwen die eerder een voorstadium van vulvakanker hebben gehad, of patiënten met een afweerstoornis. Over deze specifieke groepen is nog niet helemaal bekend in hoeverre screening zinvol is.

Tijdens het onderzoek wordt een hoge resolutie camera gebruikt. Via deze camera kan tot op zeer gedetailleerd niveau het rectum worden geïnspecteerd en kunnen afwijkingen worden gedetecteerd. Zo nodig worden stukjes weefsel (biopten) voor verder onderzoek afgenomen. Deze techniek werd in de gynaecologie (colposcopie) al gebruikt, maar is voor het proctologisch onderzoek nieuw.

Jacco: ‘Wij zijn met vele collega’s enkele jaren bezig geweest met de voorbereidingen van deze behandeling en hebben ons er sterk voor gemaakt dat deze nu ook in Noordoost Nederland wordt aangeboden. Afgelopen april zijn we hiermee gestart en de eerste spreekuren zijn gepland. Wij zijn er trots op om deze zorg nu hier aan te bieden en een specifieke patiëntengroep te kunnen bedienen.’

Nog meer zorg voor de patiënt

Met het AIN-spreekuur breidt Isala Dermatologisch centrum de proctologische zorg verder uit. De algemene proctologie kent al een zorgaanbod, gericht op het behandelen van onder andere aambeien, fissuren (anale kloof) en perianaal eczeem. Daarnaast kunnen patiënten ook terecht voor laserbehandeling van aambeien (laserhemorroidoplastiek, LHP). Dit wordt toegepast bij moeilijk te behandelen aambeien of bij veel klachten daarvan. Met het AIN-spreekuur wordt dit zorgaanbod nu verder uitgebreid en kunnen in Isala Dermatologisch centrum in de toekomst steeds meer risicogroepen gescreend worden op een voorstadium van anuskanker.