Bronchoscopie Bronchoscopie

Wat is een bronchoscopie?

Bij een bronchoscopie krijgt u via de mond of neus een dunne flexibele slang in uw luchtpijp. Aan deze slang zit een kleine camera. Zo kan de longarts zien hoe uw slijmvlies in de longen er uit ziet. Maar ook of er kleine ontstekingen of andere afwijkingen zijn. Met een bronchoscopie kan de longarts ook een longspoeling doen. Of kleine stukjes weefsel wegnemen voor onderzoek in het laboratorium. 

Voorbereiding

Thuis

• Gebruikt u medicijnen? Overleg dan met uw behandelend arts. Mogelijk moet u de medicijnen op de dag van het onderzoek overslaan.
• Gebruikt u bloedverdunners? Overleg dan met uw behandelend arts. Mogelijk moet u deze enkele dagen vóór het onderzoek stoppen.
• Neem ook uw medicatieoverzicht mee.
• Draag tijdens het onderzoek geen knellende kleding.
• U mag na het onderzoek niet zelf naar huis rijden. Neem daarom iemand mee die u naar huis kan brengen. Komt u met het openbaar vervoer? Ook dan raden we u aan om iemand mee te nemen.
• Gebruikt u insuline? Overleg met uw diabetesconsulent of diabetesverpleegkundige hoeveel insuline u op de avond voor en op de dag van het onderzoek moet spuiten. U moet vanwege uw diabetes 4 uur voor het onderzoek nuchter zijn in plaats van 6 uur zoals andere patiënten. 

Niet eten en drinken

Uw maag moet leeg zijn voor het onderzoek. Als u toch eet, wordt er maagzuur aangemaakt. Het maagzuur kan in de longen komen. Dit kan een longontsteking veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u vanaf een bepaalde tijd niets mag eten en drinken.

Voor het onderzoek moet u nuchter zijn, dit betekent:  

• Tot 6 uur voor het onderzoek, mag u alleen een lichte maaltijd eten.
  U kunt kiezen uit:
  - 2 beschuiten/crackers met jam, zonder boter of;
  - 1 snee brood met jam, zonder boter.
• Tot 3 uur voor het onderzoek mag u alleen drinken:
  - Koffie zwart (zonder melk), thee, water

In het schema hieronder kunt u opzoeken hoe laat uw onderzoek begint en vanaf welke tijd u niet mag eten of drinken. 

Waar moet u zijn?

Isala Zwolle. U meldt zich bij de meldzuil bij de hoofdingang, daarna meldt u zich bij de meldzuil op de afdeling Longgeneeskunde V2.2.

Het onderzoek

Het onderzoek vindt plaats op de onderzoekskamer van de polikliniek Longgeneeskunde. Voordat het onderzoek begint, legt een verpleegkundige u uit wat er precies gaat gebeuren. Het kan voorkomen dat het onderzoek door een andere longarts dan uw eigen longarts wordt uitgevoerd.

Verdoving

U krijgt een knijpertje (saturatiemeter) aan een vingertop. Het knijpertje meet uw hartslag en het zuurstofgehalte in uw bloed. Draagt u een gebitsprothese? Dan vraagt de endoscopiemedewerker deze uit te doen. Daarna worden uw keel en stembanden verdoofd met een spray en een vloeistof. Dit smaakt bitter en geeft u een gevoelloze keel. Als de bronchoscoop via de neus wordt ingebracht, wordt ook uw neusgat verdoofd. U krijgt ook een zuurstofslangetje in uw neus.

Inbrengen scoop

U ligt tijdens het onderzoek. U krijgt een bijtring tussen uw kaken om de bronchoscoop te beschermen. Denkt u dat dit uw gebit kan beschadigen? Bijvoorbeeld omdat u hard bijt op de bijtring? Bespreek dit dan voor het onderzoek met de arts die voor u het onderzoek heeft doorverwezen.

Vervolgens brengt de longarts de bronchoscoop in via uw mond of neus. Er blijft genoeg ruimte over in de mond of neus, zodat u rustig kunt doorademen. Tijdens het onderzoek worden uw hartslag, bloeddruk en het zuurstofgehalte in uw bloed gecontroleerd.

Foto: de longarts brengt de bronchoscoop in via uw neus of mond

U kunt ook de animatievideo 'Bronchoscopie' bekijken.

De video is ook in andere talen beschikbaar:

• Engels
• Turks
• Arabisch
• Berbers

Weghalen weefsel

Het kan zijn dat de longarts tijdens het onderzoek wat weefsel weghaalt. Hier voelt u niets van. Het weefsel wordt opgestuurd naar het laboratorium. Hier wordt het onderzocht.

Spoelen van de long

Soms is het nodig de long te spoelen. Dat gebeurt met fysiologisch zout. De arts schuift de bronchoscoop diep in de luchtweg en spuit het zout in de long. Het vocht wordt direct weer opgezogen en opgevangen. Dit kan een benauwd gevoel en een hoestprikkel geven.
Alle vloeistof gaat naar het laboratorium voor onderzoek. Het vocht kan veel informatie geven over de cellen in uw longen.

Duur van het onderzoek

De voorbereidingen, het onderzoek en de nazorg duren samen ongeveer anderhalf uur.

Na het onderzoek

Is er bij u weefsel afgenomen? Dan kan u wat bloederig slijm ophoesten.

Door de verdoving mag u twee uur na het onderzoek niet eten en drinken. Als u te vroeg eet of drinkt, kunt u zich verslikken.

Waar moet u op letten na een uitgebreide longspoeling

• Verhoging van de lichaamstemperatuur: uw temperatuur kan in de loop van de dag oplopen tot 39°C. Hiervoor is geen behandeling nodig. Meestal is de temperatuur de volgende ochtend weer normaal. Als u koorts blijft houden op de tweede dag na het onderzoek, moet u contact opnemen met uw behandelend (long)arts.
• Kortademigheid en hoestklachten. Deze verdwijnen na een paar uur.

Mogelijke complicaties

Een bronchoscopie is een veilig onderzoek. Complicaties zijn zeldzaam. Complicaties bij dit onderzoek zijn:

• klaplong;
• bloeding.

Weer naar huis

Houdt u er rekening mee dat u niet zelf naar huis mag rijden. Ook als u met het openbaar vervoer bent gekomen, dan is het verstandig dat iemand u naar huis brengt. De eerste 24 uur na het onderzoek wordt u afgeraden om:

• alcoholische dranken te drinken;
• belangrijke beslissingen te nemen;
• actief deel te nemen aan het verkeer;
• gevaarlijke machines te bedienen;
• te sporten.

Uitslag

Uw behandelend arts krijgt de uitslag meestal binnen vijf werkdagen na het onderzoek. U krijgt hiervoor een afspraak.

Contact

Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met de locatie waar u onder behandeling bent:

Zwolle, Kampen, Heerde of Meppel

Longgeneeskunde
088 624 24 56 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)

Het kan voorkomen dat wij u op de dag van het onderzoek bellen om eerder te komen dan op het afgesproken tijdstip.
Zorg dat u op de dag zelf telefonisch bereikbaar bent.