STEEP met plaatselijke verdoving STEEP met plaatselijke verdoving

Wat is hidradenitis suppurativa?

Dat is een huidziekte van de huidplooien, zoals de liezen of oksels. Deze huidziekte kan iedere keer opnieuw terugkomen u hoeft er niet steeds last van te hebben. Bij deze huidziekte ontstaan elke keer opnieuw pijnlijke ontstekingen. De ontstekingen ontstaan eerst in de haarzakjes. Vervolgens kunnen ook de talg- en zweetklieren ontstoken raken. Het lichaam probeert de ontstekingen op te ruimen en reageert hierop met een nieuwe ontsteking. Hierbij kunnen abcessen ontstaan. Een abces is een holte met pus. De ontstekingen liggen meestal diep onder de huid. Ook kunnen er onderhuidse gangetjes ontstaan.

Wat is een STEEP behandeling?

Hidradenitis suppurativa kan behandeld worden met STEEP. Dat is een huidweefselbesparende chirurgische behandeling. De dermatoloog verwijdert dan het ontstoken huidweefsel, de onderhuidse gangetjes en het littekenweefsel. Dat doet hij laagje voor laagje, totdat de gezonde huid wordt bereikt. Na de behandeling groeit de wond in een paar weken weer dicht.

Hoe bereidt u zich voor?

• 1 tot 3 dagen voordat u wordt geopereerd, mag u de lichaamsdelen die geopereerd worden, niet scheren.
• Zorg dat u paracetamol in huis heeft.
• Regel vervoer naar huis na uw behandeling.
• Voor vrouwen die in de liesstreek behandeld worden, is een plastuit handig. Zo stroomt er zo min mogelijk urine (plas) langs de wond of in het verband.
• Heeft u hulp nodig bij het verzorgen van de wond? Vraag dan een naaste om u te helpen of regel thuiszorg.

Hoe gaat een STEEP behandeling?

• De dermatoloog maakt eerst uw huid goed schoon.
• De dermatoloog verdooft de huid met 1 of meerdere prikken.
• Met een sonde (een dun metalen staafje) bekijkt de dermatoloog of er holtes of gangetjes onder de huid zitten.
• Daarna verwijdert de dermatoloog het stukje huid boven de sonde. Zo worden de gevonden gangetjes goed zichtbaar.
• De dermatoloog verwijdert vervolgens de gangetjes laagje voor laagje, totdat het gezonde weefsel wordt bereikt.
• De wond wordt verzorgd: direct op de wond smeren we alginaat-gel. Dat is een gel die wondvocht opneemt. In plaats van gel kan de dermatoloog ook vaseline op de wond doen.
• De wond wordt afgedekt met schuimverband. Ook dit neemt vocht op.
• Over het schuimverband heen komt zelfklevend verband om het op z’n plek te houden. Uw onderbroek kan ook voldoende zijn om het verband op z’n plek te houden.

Wat doet u de dag na uw behandeling?

• Verwissel het verband. U kunt dit het beste tijdens het douchen doen, zodat het verband losweekt.
• Spoel de gel of vaseline voorzichtig af met lauw water. Doe dat 2 keer per dag in de eerste week.
• Dep de wond voorzichtig droog.
• Smeer alginaat-gel of vaseline op de wond.
• Doe absorberend verband over de wond. U krijgt alginaat-gel of vaseline en verband mee naar huis. We kunnen het ook bestellen; dan krijgt u het thuis afgeleverd.
• Maak het verband vast met zelfklevend verband (bijvoorbeeld Fixomull). Mogelijk helpt een onderbroek ook al voldoende.

Hoe snel geneest uw wond?

• Dat verschilt per persoon en hangt bijvoorbeeld af van de grootte en diepte van de wond.
• Gemiddeld geneest een wond in ongeveer 4 tot 8 weken.

Waar kunt u last van krijgen?

• Pijn: u mag paracetamol slikken. Maximaal 4 keer per dag 2 paracetamol van 500 mg.
• Infectie van de wond: de wond is warm, rood, pijnlijk en er kan pus uit komen.
• Nabloeding: druk de wond af met een schone, droge doek. Doe dit 30 minuten lang.
• Blijft de wond bloeden of denkt u dat u een infectie heeft? Bel dan het Dermatologisch centrum via 088 624 55 06.

Controle

Twee of drie weken na uw behandeling komt u terug voor controle van uw wond door uw dermatoloog.

Contact

Heeft u nog vragen? Dan kunt u bellen met:

Isala Zwolle

Dermatologisch centrum
088 624 55 06 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur)