Amandelen verwijderen bij kinderen Amandelen verwijderen bij kinderen

Keel- en neusamandelen

Keelamandelen

Keelamandelen zijn grote knobbels die achter in de keel zitten en die bestaan uit lymfeklierweefsel. Amandelen werken als een soort filters die binnendringende ziektekiemen bestrijden. Soms hopen de ziektekiemen zich in de amandelen op waardoor de amandelen ontstoken en opgezwollen raken. De amandelen zijn dan niet meer nuttig, maar worden zelf de oorzaak van ontstekingen. Vaak zijn ook lymfeklieren in de hals voelbaar.

Verschijnselen van ontstoken keelamandelen zijn:

• keelontstekingen
• slechte adem
• slikklachten, afgenomen eetlust
• koorts
• lymfeklierzwelling in de hals
• moeheid, hangerigheid
• snurken

Na het verwijderen van de keelamandelen kunnen deze klachten verdwijnen.

Neusamandel

De neusamandelen liggen boven de keel, achter het zachte gehemelte en bestaan uit lymfeklierweefsel. Vergrote of ontstoken neusamandelen blokkeren de uitgang van de neus naar de keel, waardoor de neusademhaling wordt verstoord en neusverkoudheid slecht geneest. Daarnaast wordt ook de uitgang van de buis van Eustachius naar de oren geblokkeerd. Hierdoor ontstaat er een vochtophoping achter de trommelvliezen. Dit vermindert het gehoor.

Wanneer de amandelen meer kwaad dan goed doen, stelt de KNO-arts voor om deze ziektebron te verwijderen. Het overige lymfestelsel zal de taak van de amandelen daarna overnemen. Als de keelamandelen ontstoken zijn, raakt ook de neusamandel ontstoken. Daarom wordt de neusamandel ook verwijderd als de keelamandelen worden verwijderd. Andersom, als de neus amandel wordt verwijderd, hoeven de keelamandelen niet altijd verwijderd te worden.

Verschijnselen van ontstoken neusamandel zijn:

• regelmatig terugkerende middenoorontsteking
• verkoudheden
• slapen met open mond
• snurken
• loopneus
• koortspieken
• hoesten

Na het verwijderen van de neusamandelen kunnen deze klachten verdwijnen.

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende complicatie bij deze operatie is het ontstaan van een nabloeding. Ook kan het stemgeluid door de operatie (tijdelijk) veranderd zijn.

Voor de operatie

Preoperatief onderzoek

Voor de operatie heeft uw kind een afspraak op de afdeling Preoperatief onderzoek. Om u goed voor te bereiden op de operatie vult u een vragenlijst in en heeft u een gesprek met de anesthesioloog. De anesthesioloog geeft u uitleg over de vorm van anesthesie die tijdens de operatie gebruikt wordt. Ook krijgt u uitleg over de pijnbestrijding.

Niet eten en drinken vóór de operatie

Daarnaast is het belangrijk dat u de folder 'Algehele anesthesie (narcose) bij kinderen' goed leest. Uw kind mag bijvoorbeeld niet eten en drinken vóór de operatie. Ook leest u in deze folder hoe u uw kind het best kunt begeleiden.

Wij adviseren de begeleidende ouder zelf van tevoren wel goed te eten. De ervaring heeft geleerd dat spanning in combinatie met een lege maag de kans op flauwvallen vergroot. Wees dus niet solidair nuchter met uw kind.

Ziekte

Is uw kind op de opnamedag ziek en / of heeft het koorts? Neemt u dan contact op met het volgende telefoonnummer 088 624 23 14. Als uw kind in de drie weken vóór opname in contact is geweest met kinderziekten zoals bof, mazelen, rode hond, kinkhoest, roodvonk of waterpokken of wanneer uw kind in deze periode een vaccinatie heeft gekregen, neemt u contact op met onze polikliniek Keel-, neus- en oorheelkunde via telefoonnummer 088 624 23 84.

Medicijnen

Als uw kind medicijnen gebruikt, geeft u deze dan volgens het voorschrift van de anesthesioloog, dat u kreeg op de afdeling Preoperatief onderzoek.

Geef uw kind pijnstillingsmedicatie vóór de operatie

Om er voor te zorgen dat uw kind zo min mogelijk pijn heeft is het belangrijk dat u uw kind vóór de operatie pijnstilling geeft. Uw arts heeft een recept voor paracetamol en diclofenac uitgeschreven. Geef uw kind de eerste dosis voordat u van huis vertrekt.

Opname

U neemt het volgende mee naar het ziekenhuis:

• pyjama;
• sloffen;
• extra ondergoed, sokken;
• knuffel of lievelingsspeelgoed;
• eventuele medicijnen die uw kind gebruikt;
• eventuele eigen fles of tuitbeker;
• eventuele fopspeen als uw kind hieraan gehecht is;
• papieren zakdoekjes;
• emmer en handdoek voor terugreis in auto (i.v.m. spugen).

Let op

• Zorg ervoor dat uw kind geen sieraden draagt op de opnamedag, ook geen oorbellen.
• Als uw kind lang haar heeft, kunt u dit het beste bij elkaar binden in een vlecht of staart.
• Als ouder wordt u geadviseerd donkere kleding te dragen. Dit in verband met mogelijke vlekken in uw kleding, als u uw kind na de operatie op schoot neemt of als uw kind ineens moet spugen.

Melden

Meldt u zich op de afgesproken tijd bij de balie van het Behandelcentrum (gebouw W). Voor een goede organisatie is het belangrijk dat u op tijd aanwezig bent. 

Er zijn twee ouders/verzorgers welkom op de afdeling. Ook voor de terugreis is het veiliger om met twee personen te zijn, voor het geval uw kind misselijk wordt onderweg. Het is niet toegestaan broertjes of zusjes mee te nemen. Een verpleegkundige haalt u op uit de wachtruimte. Deze verpleegkundige is gedurende de opname uw contactpersoon.

Voorbereiding

Bekijkt u thuis ter voorbereiding het digitale fotoboek met uw kind. Bij opname volgt een kort opnamegesprek met u en uw kind door de verpleegkundige. Op de kamer kan uw kind omkleden en de eigen pyjama aantrekken. Uw kind krijgt een naambandje om en de temperatuur wordt opgenomen met de oorthermometer. Als het gewicht nog niet bekend is, gaat uw kind nog even op de weegschaal.

Daarna kunt u samen met uw kind wachten in de speelhoek tot uw kind aan de beurt is. Wij verzoeken u als ouder om niet te eten en te drinken in de buurt van nuchtere kinderen in de wachtruimte.

Uw kind begeleiden

De verpleegkundige begeleidt uw kind en één van de ouders naar de operatiekamer. Uw kind neemt plaats op de behandeltafel, waar het onder narcose wordt gebracht.

Het is belangrijk dat u als ouder probeert om zelf zo rustig mogelijk te blijven, want dit straalt u dan ook uit naar uw kind. Het is mogelijk dat uw kind bij het begin van de narcose wat onrustig beweegt of wegdraait met de ogen. Dit zijn normale reacties. Als uw kind slaapt, zal de verpleegkundige u vragen de operatiekamer met haar te verlaten. U kunt op de uitslaapkamer wachten tot het kind terugkomt; dit duurt ongeveer vijf of tien minuten.

Na de operatie

Na de operatie komt de arts langs om u te vertellen hoe de operatie is verlopen en mag uw kind naar huis. Bij thuiskomst kan uw kind zich de eerste paar dagen flink ziek voelen. Daarom geven wij, voordat u naar huis gaat, informatie over nazorg.

Meer informatie

In de folder 'Naar huis na het verwijderen van amandelen bij kinderen' leest u informatie over adviezen voor thuis. Of bezoek de website van de Nederlandse Vereniging voor Keel-, Neus- en Oorheelkunde.

Contact

Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met:

Keel-, neus- en oorheelkunde

088 624 23 84 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur)