Lichttherapie bij huidziekten (PUVA) Lichttherapie bij huidziekten (PUVA)

Wat is het?

De behandeling met PUVA is een lichttherapie bestaande uit een UVA-licht en het medicijn psoraleen. Deze medicijnen maken de huid tijdelijk lichtgevoeliger.

Redenen annuleren behandeling

Er zijn een aantal redenen om uw behandeling niet door te laten gaan. Neem zo snel mogelijk contact op met de assistente (telefoonnummers staan onderaan), als:

• u de psoraleen tabletten vergeten bent in te nemen. De behandeling heeft dan geen zin.
• u griep of koorts heeft. U mag dan niet worden belicht.
• uw huid verbrand is. Een verbranding herkent u aan een ernstige en pijnlijke roodheid, zwelling en eventueel blaarvorming op de behandelde huid. U mag dan niet worden belicht.
• u medicijnen gebruikt of als uw medicijngebruik gewijzigd is. Sommige medicijnen kunnen de huid erg gevoelig maken voor UV-licht. Soms moeten we de belichtingsdosis verlagen of heel soms de behandeling tijdelijk stoppen.

Voorafgaand aan de behandeling

• Voor een totale lichaamsbehandeling met PUVA, neemt u 2 uur voorafgaand aan uw behandeling, volgens voorschrift de psoraleen tabletten in. Dat kan het best met thee of melk en brood. U kunt de medicijnen beter niet op een nuchtere maag innemen.
• Gebruik tot maximaal drie uur voor uw behandeling geen zalf.
• Doe voor de behandeling geen make-up op. Sommige stoffen geven in combinatie met lichttherapie een vervelende verbrandingsreactie op uw huid.
• Voor een goed resultaat dient u zich aan een nauwkeurig schema te houden.

 Wat neemt u mee?

• identiteitsbewijs
• slippers
• eventueel een elastiekje om uw haar in een knot te doen.

Behandeling

• Tijdens de PUVA therapie staat u geheel bloot in een lichtcabine.
• De belichtingstijd wordt langzaam opgehoogd om verbranding te voorkomen. De belichtingstijd varieert van enkele seconden tot maximaal een half uur.
• Als iemand te veel UVA licht krijgt, kan de huid rood worden, vergelijkbaar met zonverbranding.
• De huid wordt twee keer per week belicht.
• De duur van de UVA kuur wisselt maar kan tot 3 maanden bedragen.
• Om de ogen te beschermen, draagt u tijdens de lichtbehandeling een beschermende bril. Deze krijgt u van de assistente.
• Soms is het verstandig bepaalde lichaamsdelen af te dekken. Bijvoorbeeld uw gezicht. Dat bespreken wij vooraf met u. Zorg er voor dat uw huid dan bij elke behandeling op dezelfde wijze wordt afgedekt.

Na de behandeling

• Door de belichting wordt uw huid meestal wat droger, schraler en soms pijnlijk.
• Smeer daarom na de behandeling uw huid in. Vraag aan de assistente welke zalf u het beste kunt gebruiken.
• Het is normaal dat u een paar uren tot een dag na de belichting het gevoel heeft dat u een beetje bent verbrand. Geef het door aan de assistente als dit langer duurt dan 24 uur. Wij passen dan de belichting aan.
• Bijzonderheden kunt u bespreken met de assistente. Indien nodig informeert zij uw dermatoloog.

Alcohol

Psoraleen en alcohol is geen goede combinatie. Drink geen alcohol de dag voor en de dag waarop u deze medicijnen gebruikt.

Overgevoelig voor zonlicht

• Na het innemen van de medicijnen bent u gevoeliger voor zonlicht. Vermijd daarom zoveel mogelijk de hele dag blootstelling van uw huid aan zonlicht. Ook als het bewolkt is.
• Bescherm uw huid door handschoenen, kleding en een hoed.
• Draag daarnaast buiten een zonnebril. Deze zonnebril dient zowel UVA als UVB werend te zijn.
• Ramen bieden geen bescherming tegen UVA-licht van de zon. Bescherm uw huid en ogen daarom ook als u in huis of in de auto zit.
• Dit advies geldt voor alle seizoenen.

Overgevoelig voor voedingsstoffen

In combinatie met de in te nemen medicijnen kunnen de volgende voedingsstoffen tot overgevoeligheidsreacties leiden: citroenen, vijgen, peterselie, witte peen, wortelen, mosterd en selderij.

Zwangerschap en anticonceptie

Of PUVA schadelijk is tijdens de zwangerschap is onvoldoende onderzocht. Daarom raden wij voor de zekerheid aan om geen behandeling te ondergaan als u zwanger bent. Als u tijdens uw PUVA-behandeling zwanger raakt, vertel dit dan aan de assistente.

Het is niet bekend of psoralenen schadelijk zijn voor de kwaliteit van ei- of zaadcellen. Daarom adviseren wij betrouwbare anticonceptie vanaf het begin tot 3 maanden na de PUVA-behandeling, voor zowel de man als de vrouw.

Bijwerkingen

Korte termijn

• Verbranding

Door verschillende oorzaken kan de huid ‘zonverbranding’ oplopen. Dit kan verbranding zijn in de belichtingscabine, maar ook verbranding buiten. Door de therapie heeft de huid immers al bijna de maximale dosering PUVA licht te verwerken gehad. Extra zonlicht buiten kan dan alsnog leiden tot verbranding van de huid. Kunt u zonlicht niet vermijden? Bescherm uw huid dan door het smeren van een zonnebrandcrème met minimaal factor 20. Zonnebrandcrème mag u alleen aanbrengen ná uw behandeling.

• Jeuk
• Roodheid
• Huiduitslag
• Dit kunt u melden bij de assistente. U kunt een medicijn voorgeschreven krijgen tegen de misselijkheid.

Lange termijn

• Huidkanker

Net als bij blootstelling aan gewoon zonlicht, kan de huid door PUVA-therapie lichtschade oplopen die uiteindelijk kan leiden tot huidkanker. Door het aantal kuren en de duur ervan te beperken, wordt dit risico beperkt. Wij raden u aan uw huid goed te controleren. Ontstaan er ongewone plekjes? Neem dan contact op met uw dermatoloog of huisarts.

• Vroege huidveroudering.

Contact

Heeft u vragen, dan kunt u bellen met de afdeling waar u onder behandeling bent.

Zwolle

088 624 55 06 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur)

Meppel

088 624 96 42 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur)

Kampen

088 624 68 42 (bereikbaar op maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur)