Contact
  1. 8354 AIN-behandeling
Punt Coronavirus (COVID-19) Bent u patiënt, begeleider of bezoeker? Hier vindt u belangrijke informatie over uw bezoek aan Isala.

Anale Intra-epitheliale Neoplasie

Er zijn bij u onrustige cellen in het slijmvlies in of rond de anus gevonden. Dit heet AIN, wat staat voor Anale Intra-epitheliale Neoplasie. Omdat deze onrustige cellen kunnen uitgroeien tot anuskanker, behandelen we AIN. In deze folder leest u meer over de behandeling bij de diagnose AIN stadium 2 of 3 .

Hoe groot de kans is dat AIN verandert in anuskanker ligt aan het stadium van de onrustige cellen. Hoe hoger het stadium, des te meer kans op anuskanker. Bij AIN stadium 2 en 3 raden wij u een behandeling aan die de kans op anuskanker verkleint.

Tabel van folder AIN-screening
Voorstadium anuskanker AIN Kenmerk Advies
1: laaggradig Afwijkende cellen in de oppervlakkige anale slijmvlieslaag Niet behandelen. Dit kan vanzelf verdwijnen. Controleafspraak over een jaar.
 
2: hooggradig Afwijkende cellen dieper in de anale slijmvlieslaag Behandelen
3: hooggradig Afwijkende cellen in de gehele dikte van de anale slijmvlieslaag Behandelen

AIN binnenkant anus (intra-anaal)

Er zijn verschillende behandelingen voor AIN aan de binnenkant van de anus:

  • behandelen met elektrocoagulatie;
  • behandelen met crème;
  • behandelen met trichloorazijnzuur;
  • een combinatie van verschillende behandelingen.

Wij geven de voorkeur aan behandeling met elektrocoagulatie. De behandeling bestaat uit het wegbranden van het slijmvlies waar AIN zich bevindt. Dit gebeurt met een soort elektrische ´pen´ die warmte afgeeft. U wordt hiervoor verdoofd met lidocaïne spray. U voelt dan nog wel warmte, maar het mag geen pijn doen. 

Behandeling

De behandeling bestaat uit:

  • Elektrocoagulatie
    Meestal wordt de behandeling met elektrocoagulatie 2 keer uitgevoerd. Tussen de 2 behandeling is er een pauze van 12 weken. Na de laatste behandeling maken we opnieuw een afspraak. We controleren dan opnieuw rond en in de anus. Bij een mogelijke afwijking nemen we een biopt af voor nader onderzoek.
  • Efudix-crème
    U smeert zelf in de anus met Efudix-crème. Dit doet u 2 keer voor een periode van 8 weken. In totaal dus 16 weken lang.

Als bovenstaande behandeling niet helpt, dan kiezen we soms voor een combinatie van elektrocoagulatie met Efudix-crème. De behandeling gaat dan als volgt:

  1. starten met Efudix gedurende 8 weken;
  2. behandeling met elektrocoagulatie;
  3. stoppen met Efudix gedurende 2 weken;
  4. starten met Efudix om de behandeling van 16 weken af te ronden.

Een enkele keer kiezen we voor 4 keer aanstippen met trichloorazijnzuur 85-90%. Tussen het aanstippen door wordt steeds 4 weken gewacht.

Na de behandeling

  • Uw huid of het slijmvlies kan na de behandeling wat bloeden. Dit kan enkele dagen duren. U krijgt direct na de behandeling een inlegkruisje voor het eerste bloedverlies.
  • U kunt tot 2 weken na de behandeling wat bloed bij de ontlasting of op het wc-papier zien. Dit is normaal. Als er veel bloedverlies is, neem dan contact op met de polikliniek Dermatologie.
  • Na de behandeling mag u gewoon de dingen doen die u normaal ook doet. Overleg met uw arts als u hierover nog vragen heeft.
  • Het duurt ongeveer 2 weken totdat de wondjes genezen zijn.
  • Wij adviseren u om 1 week na afname van een biopt geen anaal seksueel contact te hebben.
  • Gebruik een condoom totdat de wondjes genezen zijn! Door de wondjes bent u vatbaarder voor soa's en infecties.

AIN buitenkant anus (peri-anaal)

Er zijn verschillende behandelingen voor AIN rond de anus:

  • Het aanbrengen van imiquimod crème (Aldara), gedurende 16 weken. Deze crème activeert het immuunsysteem. Mogelijke bijwerkingen zijn irritatie van de huid rond de anus, moeheid en grieperige klachten.
  • Ongeveer 5 behandelingen met cryotherapie (stikstof) op de polikliniek Dermatologie. Tussen de behandelingen zitten tussenposes van ongeveer 6 weken.
  • Electrocoagulatie waarbij met elektrische stroom de huid wordt weggebrand of vaten worden dichtgeschroeid.

Niet behandelen, wel regelmatig controleren

In overleg met u, kiezen we er soms voor om niet te behandelen maar de plek regelmatig te controleren. Dit betekent dat er ondanks een afwijking, geen behandeling plaatsvindt. U komt dan regelmatig op controle. Zo nodig nemen we dan ook een biopt af. Het blijft altijd mogelijk om alsnog voor een behandeling te kiezen. Of afwachten bij u een goede keuze is, hangt af van uw persoonlijke omstandigheden.

Contact

Heeft u nog vragen, dan kunt u bellen met de locatie waar u onder behandeling bent:

Zwolle

Proctologisch centrum
(038) 424 63 20 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur)

Het kan handig zijn om uw vragen van tevoren op papier te zetten.

Kunt u niet komen? Laat het ons snel weten, dan maken wij een nieuwe afspraak.

Laatst gewijzigd 27 januari 2021 / 8354

Gerelateerde folders