Contact
  1. ‘Dankzij behandeling met optiflow kunnen COVID patiënten eerder van IC af’
Punt Coronavirus (COVID-19) Bent u patiënt, begeleider of bezoeker? Hier vindt u belangrijke informatie over uw bezoek aan Isala.

Sinds de tweede coronagolf is de druk op de Intensive cares in Nederland weer toegenomen. In Isala is vorige week een speciale unit geopend met vier bedden waar COVID-19-patiënten behandeld kunnen worden met behulp van de optiflow. Longarts Niels Patberg: ‘Deze unit helpt ons om patiënten sneller en veiliger de IC te laten verlaten, zodat daar weer bedden vrijkomen. Isala is het eerste ziekenhuis in Nederland dat de optiflow op deze manier inzet.’

Longarts Niels Patberg voor ingang optifow unit

De unit bevindt zich op de Longafdeling en telt vier bedden. Niels: ‘In Isala zetten we deze unit vooral in als stepdownunit, dit betekent dat hier vooral patiënten komen te liggen die van de IC af kunnen, maar nog wel veel extra zuurstof nodig hebben. Hierdoor kunnen zij sneller en veiliger de IC verlaten en komen daar weer bedden vrij. Nu klinkt het aantal van vier bedden wellicht als weinig, maar hoe meer ziekenhuizen gaan werken met een unit met optiflow-bedden, hoe groter de winst is om de IC's te ontlasten. Zo houden we de IC’s beschikbaar voor de meest ernstige COVID-19-patiënten en voor patiënten uit de reguliere zorg, die bijvoorbeeld een ingrijpende operatie moeten ondergaan waarna een IC-opname nodig is.’ 

Winst voor de patiënt

Ook voor de patiënt is de doorstroom vanuit de IC naar de optiflow-unit winst, vertelt Niels. ‘De optiflow is een high flow zuurstof apparaat waarbij patiënten via een neusbrilletje zuurstof toegediend krijgen. Dit is dus heel anders dan beademing op de IC, waarbij patiënten via een slang door de luchtpijp zuurstof krijgen. Tijdens de beademing met de optiflow zijn patiënten wakker en kunnen zij gewoon praten en eten. Bovendien geeft de optiflow bevochtigde, voorverwarmde lucht wat heel comfortabel is voor de slijmvliezen. Dit geeft minder kans op geïrriteerde luchtwegen en bijvoorbeeld bloedneuzen. Verder voelt het voor een patiënt heel goed om van de IC af te mogen. Het is een stapje verder op weg naar herstel.’

Niet tijdens de eerste golf

Tijdens de eerste coronagolf werd de optiflow in Nederland niet ingezet voor patiënten met corona. Niels: ‘Tijdens de eerste golf werden patiënten alleen beademd via intubatie, dus via een gesloten systeem. Bij de beademing met de optiflow ademen patiënten nog wel zelfstandig uit. De angst bestond dat zorgmedewerkers hierdoor meer risico zouden lopen op besmetting. Dit blijkt nu niet het geval te zijn, zolang we ons houden aan alle voorzorgsmaatregelen zoals het dragen van mond-neusmaskers en beschermende kleding. Hierdoor kunnen we de optiflow nu dus wel inzetten.’

Groot onderzoek

Op dit moment loopt er een onderzoek in Nederland bij een tiental ziekenhuizen. In dit onderzoek wordt bekeken of het gebruik van de optiflow in combinatie met medicijnen kan helpen om een IC-opname te voorkomen. ‘In Isala hebben we deze ervaring niet’, reageert Niels. ‘Wij plaatsen patiënten wiens gezondheidssituatie snel verslechtert liever direct op de IC, dan ze eerst te behandelen met de optiflow. Vooral omdat we zien dat veruit de meeste  van deze patiënten toch alsnog aan de beademing terechtkomen. Een uitzondering zijn patiënten van wie we verwachten dat een IC-opname voor hen te heftig zal zijn, omdat hun conditie te zwak is om een IC-opname goed te doorstaan. Zij krijgen soms wel direct een plaatsje op de optiflow-unit, maar verder zetten we deze unit vooral in als een heel nuttige stepdownunit.’ 

Gerelateerd nieuws