Contact
  1. Een druppeltje suikerwater voor pasgeborenen

Kinderen met een hoog risico op een te lage bloedsuikerspiegel na de geboorte krijgen bij Isala standaard een druppeltje suikerwater. ‘Een simpele oplossing waardoor wij meer dan helft minder glucose infusen hoeven te geven’, zegt ANIOS Femke Austie.

Femke Austie in ziekenhuis

Bij iedere baby die geboren wordt daalt de bloedsuikerspiegel even bij de geboorte. Femke: ‘Dat komt door de overgang van continue voeding via de placenta naar het zelf moeten doen. Bij de meeste kinderen geeft dat geen problemen en is de suiker snel op normaal niveau. Er is een aantal kinderen dat meer risico heeft op een te lage bloedsuikerspiegel. Dat zijn kinderen die tijdens de bevalling veel energie verbruiken, te vroeg geboren worden, een te laag geboortegewicht hebben en tot slot kinderen van wie de moeder diabetes heeft of zwangerschapsdiabetes had.’ Voor pasgeboren kinderen is glucose de belangrijkste brandstof voor de hersenen. Als de hoeveelheid glucose, oftewel de bloedsuikerspiegel, te laag is bij een kind kan dat ernstige hersenbeschadiging veroorzaken.

Wangzak

Meteen na de geboorte, vlak voor de eerste voeding, krijgen deze kinderen suikerwater, gedoseerd op geboortegewicht, in de wangzak. Femke: ‘Het is glucose 50 procent, een medische vloeistof wat ook wel via een infuus wordt gegeven. Daarna gaan wij de glucose meten en als het dan nog te laag is, geven wij een tijdje later weer glucose 50 procent. Blijft de bloedsuikerspiegel te laag na vier keer toedienen van suikerwater, of stijgt de bloedsuikerspiegel onvoldoende, dan gaan wij wel over tot een infuus. Maar dat komt nu, blijkt uit mijn onderzoek, de helft minder vaak voor.’

Extra voeding

Voordat Isala Vrouw-kindcentrum op deze manier ging werken, kregen bijna alle kinderen met een te lage bloedsuikerspiegel een infuus met glucose. ‘Wij probeerden eerst met extra voeding het glucosegehalte omhoog te brengen. Maar als een baby net gedronken had, lukte dat vaak niet. En was een infuus de oplossing. Alleen moeten wij dan het kind opnemen en dus scheiden van de moeder. Dat wil je liever niet en is dus vaak niet nodig dankzij de glucose 50 procent. En omdat wij meteen na de geboorte een preventief suikerwater geven in de wangzak is de glucose bij de eerste keer meten eveneens hoger.’

Spannend

Vorig jaar belde Femke met 83 ziekenhuizen om te vragen hoe zij pasgeborenen met een mogelijk te lage bloedsuikerspiegel opvangen. ‘Tot mijn verbazing waren er maar acht ziekenhuizen die net zo werkten als wij. Terwijl de eerste onderzoekresultaten er al in 2013 waren. Ziekenhuizen vinden het spannend denk ik. Met infusen wordt al jaren gewerkt en geeft dan meer zekerheid. Terwijl dit echt een voorbeeld is van gepaste zorg. Het scheelt veel opnames en nog veel belangrijker, het gezin kan gewoon bij elkaar blijven. En dat dankzij een relatief simpele oplossing.’