Tijdens het eerste consult bespreken wij uw klachten. Vervolgens doet de dermatoloog onderzoek. Heeft u voorkeur voor een dermatoloog? Geef het dan door aan de arts die u naar ons centrum verwijst. Bij het maken van de afspraak houden we daar dan rekening mee. In ons centrum werken ook arts specialisten in opleiding. Zij werken altijd onder verantwoordelijkheid (supervisie) van een dermatoloog.
Over het centrum
- Isala
- Specialismen en centra
- Flebologisch centrum
- Over het centrum
In het Flebologisch centrum van Isala kunt u terecht voor al uw flebologische behandelingen. Dit zijn meestal spataderbehandelingen. Spataderen komen veel voor en zijn steeds beter gericht te behandelen. In ons centrum bieden wij verschillende spataderbehandelingen aan. Wij hebben moderne, geavanceerde apparatuur voor weinig belastende, effectieve behandelingen. Zo kunt u na afloop gelijk weer naar huis.
Zorgpad spataderen
De behandeling van spataderen bestaat uit verschillende stappen. Dit behandeltraject noemen wij een zorgpad. Hoe uw zorgpad verloopt, hangt af van uw persoonlijke situatie.
- Wij bekijken eerst uw benen en voeten.
- Vervolgens doen wij een vaatonderzoek met een echoapparaat. Dit onderzoek wordt ook wel echoduplex genoemd.
- Een echo maakt beelden van weefsel met geluidsgolven.
- Tijdens het onderzoek staat u rechtop en worden uw aderen in beeld gebracht.
- U mag meekijken, terwijl de arts uitleg geeft.
- Het onderzoek is niet pijnlijk en duurt maximaal 15 minuten.
Direct aansluitend aan het echoduplexonderzoek geeft de arts u uitleg over de bevindingen.
Spataderen
Spataderen (varices) zijn afwijkingen aan de aders van vooral de benen. Aders zijn bloedvaten die zorgen voor het afvoeren van het bloed van uw voeten terug naar uw hart. In de grotere aders zitten kleppen. Als de kleppen niet goed werken, dan stroomt het bloed terug in uw benen in plaats van naar het hart. Zo ontstaan spataderen. Spataderen hoeven niet altijd zichtbaar te zijn. Het kan dat ze dieper onder de huid zitten; ze zijn dan alleen te zien met een echoduplexonderzoek. 1 op de 4 mensen heeft last van spataderen.
Wat zijn mogelijke oorzaken van spataderen?
- erfelijkheid
- staand werk
- zwangerschap
- overgewicht
- leeftijd
- hormonen
Welke klachten kunt u krijgen door spataderen?
- Moe en/of zwaar gevoel in de benen.
- Rusteloze benen.
- Kramp tijdens het slapen.
- Jeuk en/of vocht in de benen.
- Soms zorgt het vocht in de benen voor meer problemen. De huid kan licht ontsteken, waardoor huidafwijkingen kunnen ontstaan. Zoals bruine of witte verkleuring, eczeem of zelfs een open been.
- Spataderen kunnen als zichtbare vaten op het been als ontsierend beschouwd worden.
Andere oorzaken
Soms komen de klachten in de benen niet door spataderen, maar door andere oorzaken. Tijdens het onderzoek wordt daar door de arts ook naar gekeken. U kunt bijvoorbeeld last hebben van lipoedeem, lymfoedeem of een open been.
Lipoedeem
Bij lipoedeem is sprake van een abnormale en toegenomen vetafzetting. Meestal in de benen en soms in de armen. Het komt eigenlijk alleen bij vrouwen voor en de klachten nemen toe na de puberteit. U kunt dan klachten hebben van dikke benen die pijnlijk of vermoeid aanvoelen. Sommige vrouwen hebben ook snel blauwe plekken. Vaak hebben vrouwen een verschil in kledingmaat tussen het boven- en onderlichaam. Als iemand met lipoedeem afvalt, verdwijnt het vet wel van de buik, borsten en uit het gezicht, maar minder snel van de benen en armen.
Lymfoedeem
Als u last heeft van gezwollen benen, voeten en tenen kan het zijn dat u lymfoedeem heeft. Dit ontstaat als de lymfebanen het lymfevocht niet goed afvoeren. Dit kan komen door beschadiging van de lymfebanen door bijvoorbeeld wondroos, operaties of ongevallen aan de benen.
Het is van belang dat andere oorzaken van zwelling (zoals lipoedeem, spataderen) uitgesloten worden. De behandeling van lymfoedeem hangt af van de ernst van de klachten.
Open been
Misschien heeft u wel eens van een open been gehoord (ulcus cruris). Dat is een wond aan een been die niet of nauwelijks geneest. Als u een wond aan uw been heeft die maar niet wil genezen, dan is het zinvol om op zoek te gaan naar de oorzaak. Als de oorzaak behandeld kan worden, dan is de kans op voorspoedige genezing groter en/of wordt de kans op een nieuw open been kleiner. Uw huisarts of specialist kan u verwijzen voor het ‘ulcus cruris zorgpad’. Dan doen we op een ochtend onderzoek naar de aderen en de slagaderen. Bovendien onderzoeken we het been en de wond en stellen een plan op voor wondzorg voor uw huisarts of thuiszorg.
Wanneer er sprake is van spataderen die behandeld kunnen worden en de verwachting is dat door een spataderbehandeling de klachten kunnen verminderen, zal er een behandeling voorgesteld worden.
Een behandeling gebeurt nooit direct na het stellen van de diagnose. Wij vinden het namelijk belangrijk dat u eerst het behandelvoorstel thuis kunt overdenken en de eventueel uitgereikte informatie kunt doorlezen.
Er zijn verschillende spataderbehandelingen. Het type spatader bepaalt welke behandeling het meest geschikt is:
- Endovasculaire behandeling bij spataderen
- Müllerse flebectomie bij spataderen
- Echogeleide foamsclerose bij spataderen
- Sclerocompressietherapie bij spataderen
Meer informatie over lipoedeem
Meer informatie over lymfoedeem
Of er na de behandeling controles nodig zijn, hangt af van de behandeling en wordt per patiënt beoordeeld en afgesproken.
Wij beoordelen en bespreken dat per patiënt. Soms maken wij een telefonische afspraak met de assistente. De assistente bespreekt dan met u of uw klachten verminderd zijn en of de behandeling geslaagd is.